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Dr. Nelson Almeida D'Avila Melo
Rua Senador Rollemberg, 276, Aracaju 49015-120
A clínica CLIMER, com a parceria da nossa fonoaudióloga Gregorina Rocha (@gregorinarochafonoaudiologa), compartilha com você os cuidados e avaliações que temos na avaliação dos bebês e crianças. A audiometria com reforço visual é um instrumento muito importante na avaliação auditiva comportamental, e pode ser realizada a partir do momento que o bebê tem força muscular para virar o pescoço, procurando o som. Geralmente com seis meses de idade, já podemos tentar. Isso mesmo, seis meses! A audiometria infantil condicionada com reforço visual é indicada para bebês com idade cognitiva a partir de 6 meses até 3 anos.
A criança é posicionada no colo de um dos pais, dentro da cabine entre dois alto-falantes ou, se possível, com fones de ouvido. Para cada faixa etária usamos técnicas diferentes, para avaliar comportamento auditivo dos pequenos! Quando o estímulo sonoro é apresentado, observamos se criança localiza a fonte sonora. A mudança no olhar da criança, virar a cabeça em direção a fonte sonora é recompensada com estímulo visual (um brinquedo iluminado).
O importante é avaliar comportamento auditivo da criança em relação ao estímulo sonoro.
É necessário uma boa anamnese para conhecer e respeitar os limites de cada criança antes de escolher a técnica.
Para trabalhar com crianças, em qualquer profissão, você precisa ter o dom.
A clínica CLIMER, com a parceria da nossa fonoaudióloga Gregorina Rocha (@gregorinarochafonoaudiologa), compartilha com você os cuidados e avaliações que temos na avaliação dos bebês e crianças. A audiometria com reforço visual é um instrumento muito importante na avaliação auditiva comportamental, e pode ser realizada a partir do momento que o bebê tem força muscular para virar o pescoço, procurando o som. Geralmente com seis meses de idade, já podemos tentar. Isso mesmo, seis meses! A audiometria infantil condicionada com reforço visual é indicada para bebês com idade cognitiva a partir de 6 meses até 3 anos.
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05/12/2020
Experiência
+ 13
Otorrinolaringologista clínico e cirurgião. Capacitado e habilitado para realizar atendimento clínico e cirurgias nas diversas sub-áreas da sua especialista (nariz, ouvido e garganta). Graduação em medicina (2007) e residência médica pela Universidade Federal da Bahia - UFBA (janeiro/2011), fellowship em Cirurgia Endoscópica Endonasal e da Base do Crânio (Janeiro/2014) e Doutor em Otorrinolaringologia pela Universidade de São Paulo - USP (Outubro/2017). Tem experiência na área cirúrgica nasossinusal e da base de crânio. Realizou estudos científicos na área de rinossinusite crônica e polipose nasal, eficácia e segurança no uso de corticosteroides intranasais. Realiza cirurgias de tumores na região da face, faringe e base de crânio, correção de atresia coanal, correção de fístula liquórica, ligadura de artéria maxilar e esfenopalatina, dacriocistorrinostomia (cirurgia das vias lacrimais) por via endoscópica endonasal, polipose nasal e rinossinusite crônica por via endoscópica e aberta.
Como pesquisador detém um score de 7.54 no site de pesquisa Researchgate.com, com um total de sete publicações em revistas científicas sendo três em português e quatro em língua estrangeira além de três resumos de artigos publicados. Foi autor de capítulos ou colaborador da obra em três livros na área de otorrinolaringologia e foi palestrante em oito aulas em congressos nacionais de sua especialidade.
Otorrinolaringologista clínico e cirurgião. Capacitado e habilitado para realizar atendimento clínico e cirurgias nas diversas sub-áreas da sua especialista (nariz, ouvido e garganta). Graduação em medicina (2007) e residência médica pela Universidade Federal da Bahia - UFBA (janeiro/2011), fellowship em Cirurgia Endoscópica Endonasal e da Base do Crânio (Janeiro/2014) e Doutor em Otorrinolaringologia pela Universidade de São Paulo - USP (Outubro/2017). Tem experiência na área cirúrgica nasossinusal e da base de crânio. Realizou estudos científicos na área de rinossinusite crônica e polipose nasal, eficácia e segurança no uso de corticosteroides intranasais. Realiza cirurgias de tumores na região da face, faringe e base de crânio, correção de atresia coanal, correção de fístula liquórica, ligadura de artéria maxilar e esfenopalatina, dacriocistorrinostomia (cirurgia das vias lacrimais) por via endoscópica endonasal, polipose nasal e rinossinusite crônica por via endoscópica e aberta.
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Consulta médica com Otorrinolaringologista. Especialidade médica com características clínicas e cirúrgicas. Seu campo de atuação envolve as doenças do ouvido, do nariz , seios paranasais, faringe, laringe, cabeça, pescoço e boca.
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Artigos
Nasofibrolaringoscopia
É um exame realizado em consultório médico e demora cerca de 5 a 10 minutos. Antes do início do exame, um spray de anestésico, não sedativo, é administrado no nariz para diminuir o incômodo e enjôo. A medicação ocasiona uma leve dormência no nariz e garganta e pode dar a sensação de leve inchaço na garganta. Não se assuste, é apenas o anestésico funcionando. Uma câmera muito fina, da espessura de um macarrão (3,2 mm), é introduzida no nariz para visibilização das cavidades nasais, faringe, laringe (pregas vocais). Costuma ser indolor e durante o exame o paciente é solicitado a repetir alguns sons e frases. Você não deve beber ou comer até a sensação de anestesia cessar (cerca de 40 minutos).
Ronco
45% dos adultos normais roncam pelo menos ocasionalmente e 25 % são roncadores habituais. O ronco pode ser uma indicação de respiração obstruída e não deve ser ignorado. Um otorrinolaringologista pode ajudá-lo a determinar a origem anatômica do ronco, e oferecer soluções para esse comportamento ruidoso e muitas vezes embaraçoso.
O ronco pode ser um sinal de uma condição mais grave conhecida como apneia obstrutiva do sono, caracterizada por múltiplos episódios de pausas respiratórias superiores a 10 segundos por vez, devido ao estreitamento ou colapso da via aérea superior. Esta condição está associada a hipertensão arterial, arritmia, acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca.
Lavagem ouvido (limpeza rolha cerúmen)
O bloqueio de cera (ou cerume) é uma das causas mais comuns de perda auditiva. A maioria das tentativas de limpeza, com cotonetes de algodão, simplesmente empurra a cera para dentro do canal auditivo, causando um bloqueio.
A irrigação ou lavagem da orelha é comumente utilizada para limpeza e deve ser realizada por um médico otorrinolaringologista. A solução da irrigação deve ser aquecida até a temperatura corporal para evitar tonturas. Durante este procedimento, a pessoa fica sentada em uma cadeira e a orelha é lavada. O cerume e a água são coletadas em um recipiente em forma de cuba que o paciente segura debaixo da orelha. Habitualmente, o procedimento é considerado agradável.
Turbinectomia
A cirurgia de turbinectomia é indicada quando há aumento dos cornetos inferiores ocasionando obstrução nasal que não melhorou com o tratamento medicamentoso. Envolve a redução do tamanho dessas estruturas preservando a fisiologia nasal. Não há cortes ou formação de cicatriz externa. Idealmente, o procedimento é realizado sob anestesia geral com o auxílio do endoscópio nasal e sem uso de tampões. Após o pernoite hospitalar, o paciente recebe alta após visita médica. Cirurgias nasais normalmente não são dolorosas e o nariz costuma ficar bloqueado na primeira semana. Irrigações nasais com soro fisiológico são recomendadas além do afastamento do trabalho por 10 a 14 dias.
Cirurgia endoscópica nasossinusal
A cirurgia sinusal realmente evoluiu ao longo dos anos. A cirurgia de sinusite era realizada através de incisões externas (cortes cirúrgicos no rosto e na boca), exigia intenso tamponamento nasal (isto é, gaze ou outro material colocado no nariz para controlar o sangramento após a cirurgia), causava dor e desconforto importantes, seguidos frequentemente por um longo período de recuperação.
Com avanços recentes na tecnologia, incluindo o endoscópio nasal, a cirurgia sinusal agora é comumente realizada através do nariz, sem incisões faciais ou faciais. Hoje, a cirurgia endoscópica do seio geralmente é feita, geralmente, sem tamponamento nasal, dor leve e tempo de recuperação curto.
Desvio do septo nasal
Um septo desviado ocorre quando a parede fina (septo nasal) entre as cavidades nasais é deslocada para um lado, o que pode resultar na diminuição da passagem nasal. Quando esse desvio é severo, pode bloquear um lado do nariz e reduzir o fluxo de ar, causando dificuldade em respirar. Outros sintomas incluem: crostas, sangramento nasal, dor na face, respiração ruidosa e predisposição para rinossinusite. O diagnóstico é feito com o exame de rinoscopia, endoscopia nasal ou tomografia.O tratamento da obstrução nasal pode incluir medicamentos para reduzir o inchaço nasal (tratamento de rinite associada). Quando não efetivos, a septoplastia é o tratamento cirúrgico indicado.
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Rosa Maria dos Santos
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Excelente médico, atencioso explicou todo o procedimento
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Fabiana Rodrigues
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Ótimo atendimento. Bem atencioso!
Explica tudo muito bem.
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Ruan fernandes
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Profissional muito bom, atencioso, explica tudo bem detalhado.
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Ana Célia
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Médico muito atencioso , explica tudo certo, sem pressa. Adorei
V
VTC
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• Local: Clínica CLIMER • Videoendoscopia da deglutição
Excelente atendimento e rapidez no resultado do exame .
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Vickson Emanuel C S Cruz
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Dr Nelson é muito atencioso e inteligente, demonstrou domínio e segurança na conduta.
A
Arilda
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• Local: Otomais Otorrinolaringologia Especializada • Retorno de consultas Otorrinolaringologia
Ótimo médico, atendimento excelente. Explica tudo ao paciente. Super recomendo.
B
Benedita ferreira silva
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• Local: outro lugar • Outro
Excelente profissional, nos explicou sobre o assunto com bastante clareza.
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Paulo Roberto Fontes
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Atendimento excelente,otima estalacões, , pontual, e eficiente
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Alcione
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Muito confiante no atendimento, isso é bom para os pacientes gostei muito
Qual a relação entre polipose nasossinusal e asma?
A asma brônquica e a Rinossinusite Crônica com Polipose Nasal compartilham diversos mecanismos fisiopatológicos (mecanismos que originam as doenças). A hipótese de "vias aéreas unidas" sugere que os distúrbios inflamatórios das vias aéreas superiores (nariz e seios paranasais) e inferiores (pulmão) ocorrem mediante processos de doenças comuns ou sobrepostas, que permitem interações dinâmicas entre as mesmas. Como exemplo, a presença ou exacerbação da Rinossinusite Cônica pode ocasionar uma piora no quadro clínico da asma e vice-versa. É importante que a pessoa que seja portadora dos dois distúrbios mantenha acompanhamento com um otorrinolaringologista e um pneumologista.
Os cornetos podem voltar a crescer depois de muito tempo que foi feita a cirurgia?
Podem sim. Isso ocorre, principalmente, se as causas de inflamação nasal não são controladas de forma adequada. A rinite crônica, alérgica ou não, seria a principal causa.
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