Luxação patelar - Informações, especialistas e perguntas frequentes

Esta é uma condição complexa e pouco compreendida por muito médicos, pois possui muitos fatores envolvidos e diversos níveis de comprometimento. O tratamento pode ser cirúrgico ou não, dependendo da gravidade, e mesmo dentro do tratamento cirúrgico ha diversas técnicas e detalhes a serem abordados de acordo com necessidades específicas de cada caso. A instabilidade da patela é um dos temas que mais gosto no joelho, e por isso tenho grande experiencia e ótimos resultados com tratamento cirúrgico, quando necessário.

O tratamento conservador é sempre tentado em pacientes que sofreram o 1º episódio de luxação de patela, com exceção nos casos em que ocorre avulsão óssea da inserção do LPFM, nesta situação o tratamento ideal é o cirúrgico. O tratamento conservador consiste em fortalecimento muscular dos membros inferiores, com ênfase no fortalecimento do quadríceps . Quando o tratamento conservador não obtem sucesso, o tratamento cirúrgico passa a ser indicado. A cirurgia é também indicada nos casos de Luxação permanente, e luxação habitual da patela. A cirurgia para Instabilidade Femuro-patelar do joelho consiste em tratar as alterações detectadas em cada paciente, a recuperação pós-operatória é variável.

A luxação de patela é uma patologia comum na cirurgia de joelho. Consiste no deslocamento lateral da patela (rótula) durante movimento de rotação. É mais comum em mulheres e em geral os episódios começam na adolescência, podendo ser bilateral. O tratamento inicial após o entorse é geralmente conservador, visando minimizar dor e derrame articular (famosa água no joelho). A articulação deve ser estudada com exames de imagem pra definir se há a necessidade e qual procedimento cirúrgico deve ser feito.

Patologia relativamente comum principalmente em mulheres que pode ter origem puramente traumática (ex após entorse de joelho) ou podem haver alterações anatômicas que facilitam a luxação. Deve ser reduzidas prontamente e o joelho imobilizado até que se procure um especialista em joelho para avaliação do caso. Tratamento varia de imobilização e fisioterapia ao tratamento cirúrgico em alguns casos selecionados.

A patela é um osso que fica entre os tendões quadricipital e patelar e se articula com o fêmur. A instabilidade patelar é caracterizada por eventos repetidos de luxação ou subluxação patelar. O não tratamento dos quadros de instabilidade patelar permite que novos eventos de deslocamento da patela ocorram, podendo causar lesão de cartilagem, dor, limitação funcional e artrose precoce. O tratamento pode ser conservador (fisioterapia, fortalecimento muscular e educação do paciente) ou cirúrgico. As principais opções de tratamento cirúrgico são: reconstrução do ligamento patelofemoral medial e osteotomia da tuberosidade anterior da tíbia.

A luxação femoropatelar consiste na saída da patela(rótula) da tróclea (fêmur) que impede as atividades diárias e esportivas.realizamos a reconstrução do ligamento patelo femoral medial com mini acessos por radioscopia com melhora da instabilidade, retorno precoce as atividades esportivas e com melhora da qualidade de vida.