Doença de descompressão - Informações, especialistas e perguntas frequentes

O esporte de mergulho, que se tornou tão popular em todos os países nos últimos anos, não é totalmente sem riscos e um deles é a doença da descompressão.

Como primeiro passo, devemos notar que os cursos para aprender a mergulhar devem ser realizados em escolas credenciadas e é importante se submeter a um exame médico de aptidão física, possivelmente com um especialista em medicina de mergulho, uma vez que existem fatores patológicos que podem contra-indicar a sua prática.

Os mergulhos devem ser feitos de forma responsável, tornando-se o kit de primeiros socorros e números de telefone de centros de serviços sempre à mão. Devem conhecer os sintomas e ser capaz de prestar os primeiros socorros para o mergulhador afetados.

O que é doença descompressiva?

Esta doença é também chamada de "the bends" ou pressão "ataque" é devido à formação de bolhas de nitrogênio em áreas do corpo onde pode passar do sangue (levando a eventos embólicos), permanecer onde se formaram e migrar em outro lugar, causando vários sintomas.

As bolhas são formadas quando o mergulhador sobe de águas profundas, onde há mais pressão para a superfície onde a pressão é menor, em um espaço de tempo muito curto.

Os sintomas aparecem logo após a chegada, que vão desde uma simples dor de cabeça, tontura e fadiga, mesmo a dor nas articulações, problemas de pele, distúrbios neurológicos (paralisia) e até mesmo em casos graves, choque e morte.

Se você acha que sofre a doença da descompressão, pare de mergulhar, peça os primeiros socorros vá a um centro especializado em medicina subaquática. O tratamento consiste na administração de oxigênio a 100% no local e durante o transporte, seguido por tratamento em uma câmara hiperbárica.

Por que acontece?

O nitrogênio compõe 70% dos gases na atmosfera e está presente no ar que respiramos e nas garrafas usados ??para mergulho. Quando submerso, a pressão aumenta em proporção ao ambiente da profundidade atingida, de modo a que o mergulhador respira ar a uma pressão muito maior do que na superfície. Pelo aumento da pressão parcial de nitrogênio, grande parte deste gás tende a penetrar no tecido.

A quantidade de nitrogênio dissolvida depende da profundidade e duração do mergulho: a mais longa e profunda, a maior quantidade de nitrogênio absorvido nos tecidos do corpo. Não tem problema, desde que o mergulhador permaneça para a pressão ir reduzindo devagar.

Se o aumento exceder a taxa a que o gás dissolvido é capaz de deixar os tecidos, ele irá formar bolhas na corrente sanguínea ou permanecer no tecido com uma série de sintomas (similar ao que acontece quando você abre a garrafa muito rápido um refrigerante).

Para reduzir o risco de formação de bolhas deve atender normas de segurança:

• Ascender lentamente, a uma taxa não superior a 12-18 metros por minuto.
• Executar a determinados níveis de profundidade, uma descompressão.

Existem tabelas que estabelecem a relação entre a profundidade e o tempo de imersão, indicando as paradas para fazer, os níveis de profundidade e o tempo. No entanto, essas tabelas não são a garantia de não sofrer a doença da descompressão, pois pode ser influenciada por outros fatores como idade, obesidade, exercício, frio, algumas drogas e sexo (mulheres são mais em risco do que homens).

O mergulhador devem conhecer o perfil de descompressão mais adequado à sua atividade e adicionar ao indicado nas mudanças Tabelas de segurança com base nesses fatores.

Quais são os sintomas?

• Dor de cabeça, tonturas, cansaço invulgar ou exaustão. Também erupções na pele, dor nas juntas, formigamento nos braços ou pernas, fraqueza muscular ou paralisia. Em alguns casos, dificuldade respiratória, perda de consciência e até morte.
• Os sintomas geralmente aparecem logo após sair da água ou durante os estágios finais de elevação nas formas graves. Quase 80% dos casos desenvolvem sintomas nas primeiras 2 horas após o mergulho e o restante no prazo de 24 seguinte. Se há 24 horas após o mergulho, é improvável que haja um acidente de descompressão, embora haja exceções.
• O mergulhador está sujeito a uma diminuição significativa na pressão atmosférica por 12 ou 24 horas de imersão (montanhismo, vôo, etc.) Um acidente descompressivo pode ocorrer como a baixa pressão e facilita a formação de bolhas em tecidos que já estavam saturados de nitrogênio.

Que deve ser feito para evitá-lo?

• Cumprir rigorosamente as normas de segurança (mergulho em pares, a velocidade apropriada de ascensão, como tabelas de descompressão indicado).
• Mergulhe somente dentro dos limites estabelecidos nas tabelas de mergulho.
• Mantenha o ritmo lento e vagaroso de subida, não superior a 12-18 metros por minuto.
• Tente evitar os mergulhos que requerem paradas descompressivas na água.
• Faça uma parada de segurança de três minutos a uma profundidade de 5 metros.
• Não mergulhe mais de três vezes por dia.
• Se tem mais de um programa de mergulho no mesmo dia, comece com o mais profundo.
• Se você mergulhar por vários dias, ter um dia de folga a cada dois ou três dias.
• Não tensão antes ou após o mergulho.
• Beba muitos líquidos antes de mergulhar.
• Evite consumir álcool antes de um mergulho.
• Verifique se você está descansado e em boa forma física. Exames médicos regularmente. Em qualquer doença, consulte um especialista antes de fazer um mergulho.
• Faça um intervalo de pelo menos 24 horas entre mergulho e vôo ou escalar uma montanha. Se você já teve uma terapia de recompressão em uma câmara hiperbárica, o intervalo deve ser de pelo menos 48 horas.

Como é diagnosticado?

Na maioria dos casos o perfil do mergulho (número do mergulho, profundidade, duração, velocidade de subida e descompressão) com fatores como frio, correntes, esforço e condição física do mergulhador irá fornecer pistas para o diagnóstico.

Após uma análise aprofundada (testes para avaliar o equilíbrio, coordenação, sensação, reflexos e força muscular), o médico pode diagnosticar e decidir se deverá transferir o mergulhador a uma câmara hiperbárica.

Previsão

O prognóstico depende da gravidade, fatores individuais, a urgência, o tipo e a eficácia do tratamento aplicado. Com o tratamento adequado pode-se evitar danos permanentes. Quanto mais tempo na demora, maior o risco de consequências graves.

Sob suspeita, procure um médico, já que esta condição pode piorar se não parecer grave no momento.

Após o tratamento, a atividade deve parar algum tempo. O resto depende da gravidade dos sintomas e os resultados do tratamento.

Como é tratada a doença descompressiva?

No local de mergulho e durante o transporte:

• Primeiros socorros ou ressuscitação cardiopulmonar, se o mergulhador está inconsciente.
• Pedir ajuda.
• Administração de oxigênio a 100% a uma taxa de 10-15 litros por minuto.
• Reidratação Oral (dando líquido bebida), se o mergulhador está consciente.
• Não permita que o mergulhador faça esforços e fique com frio.
• Nunca recompresse novamente imergindo de volta na água.

No hospital e centros é o único tratamento eficaz em uma terapia de câmara hiperbárica.

• A câmara hiperbárica é um tanque de aço pressurizado.
• Em nosso país, em vários lugares, alguns em instalações do exército.
• A pressão de uma câmara hiperbárica é aumentada por fechar portas e bombear ar para o interior.
• Aplicar tabelas com tratamento diferente, dependendo dos sintomas ou a gravidade dos sintomas.
• Durante o tratamento, a pressão é aumentada para corresponder ao que existe e 18 metros de profundidade.
• Em alguns casos a pressão da câmara é aumentada para o equivalente a 50 metros.
• Enquanto na câmara, o mergulhador respira oxigênio puro através de uma máscara, aumentando assim a eliminação de nitrogênio.
• A pressão da câmara é gradualmente reduzida até que o mergulhador atinge a pressão de superfície.
• O tratamento geralmente dura várias horas.
• Durante a terapia, uma enfermeira permanecerá com o mergulhador dentro da câmera.
• A condição do paciente é constantemente monitorada e re-explorar a coordenação, equilíbrio, sensibilidade, etc.
• Se necessário, o médico entra na câmara, mas normalmente controla o tratamento a partir do exterior, em colaboração com a enfermeira.
• Após o tratamento o mergulhador vai permanecer sob observação por 24 horas, se agravar a sua condição.
• Na maioria dos casos você só tem uma sessão de terapia, mas às vezes é necessário mais.
• Após o tratamento, o mergulhador deve descansar por um tempo. O intervalo deve ser discutido com um especialista em medicina subaquática.