Urticária - Informações, especialistas e perguntas frequentes
O que é isso?
A erupção aparece vermelha ou branca e levanta a pele que coçam. Essas lesões são chamadas pústulas características (edematosa elevações). São iguais a uma reação na pele após o contato com urtigas. Urtica é a palavra latina que define uma espécie de planta.
A erupção pode variar em forma e tamanho. Pode produzir muita coceira mas geralmente desaparece em 24 horas. Urticária pode ocorrer repetidamente ou como um episódio isolado.
O que causa urticária?
Em 90% dos casos, não há razão aparente. No entanto, às vezes é possível identificar a causa da urticária. Na maioria das vezes é devido a uma reação alérgica. Quando as pessoas são alérgicas isto geralmente ocorre entre as idades de vinte e quarenta, sendo mais freqüente em mulheres.
Qualquer um dos seguintes fatores podem desencadear os sintomas:
- Alimentos que mais freqüentemente produzem alergias- ovos, nozes, bagas e frutos do mar.
- Contato com o pólen ou esporos.
- Medicação: Os mais comuns são fármacos anti-inflamatórios, alguns antibióticos e anti-hipertensivos, entre outros.
- Picadas de insetos.
- Infecções que podem ser causadas por vírus, parasitas ou bactérias.
- Contato com plantas do tipo urtigas.
- Contato com animais como medusas.
- Estímulos físicos, tais como sensação de frio ou calor, luz solar, água, suor ou pressão
- Substâncias, tais como perfumes, ( preservativos, luvas ...) corantes, níquel ou alcatrão.
Durante uma reação alérgica, células da pele liberam uma substância química chamada histamina. Esta substância faz com que os vasos sanguíneos se dilatem e se tornem mais permeáveis, com vazamento do líquido que eles carregam na pele.
A erupção é causada por excesso de líquido na pele (conhecida como edema). Em casos graves, este sintoma também pode ser acompanhado de inchaço em outras partes do corpo.
Se o inchaço ocorre ao redor dos olhos, lábios, língua, laringe ou as mãos é chamado de edema angioneurótico.
Quais são os sintomas da urticária?
- Geralmente começa com uma mancha na pele que produz prurido (comichão).
- Depois de alguns minutos, surgem bolhas avermelhadas de tamanhos variados.
- Normalmente, a vermelhidão dura de duas a três horas e pode desaparecer e reaparecer em outros lugares do corpo.
Como você pode diferenciar os tipos de urticárias?
É classificada de acordo com a causa que a produz e a duração dos sintomas. Se as urticárias duram mais do que seis semanas são consideradas urticárias crônicas. Se menos do que este tempo é chamado de aguda.
Urticária aguda
Neste tipo de erupção, se do tipo alérgico, o ataque começa uma hora após a exposição aos alérgenos. Dada esta evolução é possível descobrir a causa. Cada vez que o indivíduo é exposto a esse alérgeno particular, os sintomas acontecem novamente.
Normalmente, em casos de urticária aguda não é necessário entrar em contato com um médico. O paciente é capaz de encontrar a causa e superar a crise, evitando o gatilho. Em casos mais graves, é importante consultar um clínico geral ou dermatologista.
Crianças e adolescentes são particularmente propensas a ataques repetidos de urticária aguda.
Urticária crônica
Por definição, os casos crônicos são mais difíceis de tratar e normalmente requerem tratamento a longo prazo. Com urticária crônica a erupção pode durar várias semanas e é aconselhável entrar em contato com o seu dermatologista.
Em 90% dos casos não se consegue encontrar a causa dos sintomas. Este tipo é chamado de urticária idiopática.
Na maioria dos restantes 10% da substância que causam a alergia podem ser identificados como níquel ou perfume.
Em casos extremamente raros, urticária pode estar relacionada com doença médica subjacente (infecções, tumores, etc) ..
Se uma revisão abrangente demonstra que não há causa aparente que produz urticária crônica, o caso é preocupante. Urticária crônica pode ser tratada e em metade dos casos a erupção desaparece por si só dentro de cerca de seis meses. No entanto, em alguns casos, a doença pode ser resistente ao tratamento e persistir por anos.
Edema angioneurótico hereditário é uma condição que pode causar urticária e inchaço ao redor dos olhos, boca e mãos. Requer tratamento com um especialista.
Como o médico faz o diagnóstico?
Geralmente é o suficiente para dizer ao médico, quando, onde e como os sintomas começaram e qual tem sido a evolução. A biópsia de pele, testes cutâneos para detectar alérgenos, um exame completo e vários exames de sangue podem confirmar o diagnóstico.
Complicações
- Insônia ou sono perturbado devido a coceira e irritação.
- Angioedema (inchaço das membranas mucosas da laringe e brônquios) que podem exigir tratamento médico imediato.
Perspectivas de Futuro
Em casos graves, a erupção cutânea geralmente desaparece quando a causa é eliminada.
Se o tratamento for necessário, existem drogas que são eficazes para aliviar os sintomas.
Novas drogas têm sido desenvolvidas recentemente e as perspectivas para um tratamento eficaz para edema angioneurótico hereditário são boas.
Que medicamentos estão disponíveis?
Anti-histamínicos são o grupo mais comum de medicamentos indicados para o tratamento da urticária. Aliviam a coceira, reduzem um surto de urticária aguda e fazem a vermelhidão desaparecer. Pode ser dado por pílula ou injeção. Anti-histamínicos que causam sonolência podem ser úteis para pessoas com dificuldades para dormir.
Em casos raros ou grave, será necessário ir ao dermatologista.
Tratamento de edema angioneurótico hereditário deve ser prescrito por um especialista. Os corticosteróides são comumente usados ??para tratar esta condição.
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Aline Martinez Neves
Dermatologista, Alergista, Médico clínico geral
Rio de Janeiro
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