Hemorragias nasais (epistaxe) - Informações, especialistas e perguntas frequentes

O que é uma hemorragia nasal?

Na hemorragia nasal, também chamada de epistaxe, o sangue geralmente vem de um vaso sanguíneo localizado na parte anterior do septo nasal, mas também pode surgir a partir de níveis subseqüentes da narina.

Por que ocorrre um sangramento no nariz?

• Trauma nasal. Esta é a causa mais comum
• Ao fazer muita força às vezes
• Por uma coriza, também chamado de rinite. As principais causas são a infecção por um vírus ou alergia nasal
• Pela mucosa nasal seca devido a ficar em um ambiente abafado
• Pela hipertensão grave (uma doença em que a pressão arterial aumenta mais do que o necessário)
• Pelo tratamento com certas classes de drogas, como anticoagulantes ou antiplaquetários, que são drogas que diminuem a capacidade do sangue para formar coágulos para parar a hemorragia. Anticoagulantes são necessários para reduzir o aumento do risco de trombose com alguns pacientes com arritmias cardíacas ou outros vasos do coração ou do sangue. Com relação aos agentes antiplaquetários, o principal de todos e, o mais conhecido é a aspirina- ácido acetilsalicílico, - mas há muitos outros. Ela é usada principalmente para tratar a inflamação e doenças reumáticas.
• Exposição a agentes químicos irritantes da mucosa
• Por desvio de septo

No entanto, a maioria das hemorragias nasais não são provocados por traumas e ocorrem sem  uma razão específica.

Outras causas menos comuns de sangramento nasal

•   doenças do sangue como leucemia ou doenças agudas, como a hemofilia coagulação
•   tumores na cavidade nasal
•   doenças dos vasos sanguíneos, tais como Rendu-Osler

Sinais de alerta em uma hemorragia nasal grave

• Sangramento muito pesado
• Palpitações, respiração curta e pele pálida
• Engolir grandes quantidades de sangue, que pode causar vômitos.

Como evitar hemorragias nasais?

• Evitar bater o nariz.
• Tratar a causa das doenças que causam sangramento nasal.
• Obter um umidificador em ambientes fechados, se você vive em um clima seco ou em grande altitude.

O que é mais conveniente fazer quando se tem uma hemorragia nasal?

• Sentar-se de frente com a cabeça ligeiramente inclinada para a frente.
• Aperte a ponta do seu nariz durante 5 minutos, enquanto  respira pela boca.
• Se o sangramento continua, então recomprimir seu nariz por 8-10 minutos. Isso permitirá a cessação completa de sangramento.
• Aplique um cubo de gelo sobre o fluxo sanguíneo sobre a área, isso pode ajudar um controle mais efetivo do sangramento.

Dicas importantes

• Não assoar o nariz por 12 horas depois de ter havido sangramento.
  
• Não engula o sangue. Pode causar náuseas ou vómitos, ou pode mascarar uma maior perda de sangue.
• Se você tem hemorragias nasais freqüentes é obrigado a consultar o seu médico.

As mudanças mais freqüentes de sangramento nasal

• O sangramento geralmente produz seguindo as instruções acima.
• Sangramentos significativos podem exigir tratamento hospitalar. Em casos raros, em que muito sangue é perdido, uma transfusão de sangue.

Como é o sangramento pesado e que tipo de medicação pode ser necessária para administrar?

• Contacte o seu médico ou vá a um departamento de emergência se as dicas acima não ajudarem a parar o sangramento. Inicialmente, o médico vai tentar parar o sangramento usando substâncias que têm o efeito para o fechamento dos vasos sanguíneos afectados.
• Quando o sangramento finalmente ceder, o médico pode querer selar a fonte do sangramento com um produto químico para evitar que  sangre novamente.
• Se o sangramento não desaparecer pode ser necessário introduzir uma gaze no nariz.
• Em casos raros, a cirurgia pode ser necessária para ligar o vaso sanguíneo que fornece sangue para a área de sangramento.
• Se o sangramento é causado por outra doença, como um aumento grave na pressão, é muito importante escolher o tratamento adequado desta doença para evitar a recorrência de novos episódios de sangramento nasal e evitar outras conseqüências associadas com a doença.