Dr. Fabio Sant Anna de Moraes

A cirurgia é feita por forma a remover o excesso de prepúcio com o anel fimotico incluído, permitindo dessa forma a exposição da glande sem dificuldade. Sob anestesia geral ou anestesia local é realizada uma incisão sobre o prepúcio e sobre a mucosa, abrangendo também o freio peniano, e é removido o excesso de prepúcio, permitindo assim uma exposição completa da glande. De seguida é realizada a sutura do restante prepúcio e reconstruído a região do freio peniano, restabelecendo a continuidade deste. A cirurgia termina com a realização de um penso compressivo e aplicação de pomada analgésica tópica sobre a região da sutura. A cirurgia de fimose infantil (na criança ou adolescente) tem indicações especificas, conforme já referido previamente. O objetivo é prevenir o aparecimento de doenças relacionadas com a presença de fimose. Tecnicamente a cirurgia de fimose em adulto é semelhante à cirurgia realizada na criança / adolescente. Possibilidade de utilização do CIRCCURER

Procedimento minimamente invasivo com a colocação de implantes na próstata para abertura do canal uretral prostático em pacientes com obstrução infravesical devido HPB que apresentam dificuldade para urinar ...Não afeta ejaculação e ereção. Seguro e eficaz.

Procedimento realizado com anestesia local ou sedação( anestesista) que consiste na colocação de um aparelho flexível ou rígido com uma câmera na ponta para avaliação do trato urinário inferior.

UROLIFT SYSTEM TUIP-PROSTATOTOMIA ENDOSCOPICA

Antes do estudo cistométrico (fase de armazenamento da bexiga), o doente pode ser solicitado a urinar para um recipiente especial que está ligado a um computador que regista diferentes valores. Este tipo de estudo é chamado de urofluxometria, durante o qual o computador regista diferentes valores, a saber: O tempo que demora para começar a urinar; A força e a continuidade do fluxo urinário; A quantidade de urina; O tempo que demora para esvaziar a bexiga. Após este estudo inicia-se a preparação para o estudo das pressões na bexiga (cistometria e pressão-fluxo). O doente é deitado numa marquesa e é inserido suavemente um tubo flexível (sonda de esvaziamento) na sua bexiga para medir o volume de urina que ficou na bexiga e avalia-se, através de uma tira-teste, se existem indícios de infeção urinária. Caso não exista infeção, é então inserido um pequeno tubo (milimétrico) na uretra que irá permitir encher artificialmente a bexiga com soro e avaliar ao mesmo tempo as pressões dentro da bexiga. Em seguida, um outro pequeno cateter é colocado no reto para medir a pressão abdominal. Junto ao ânus podem ser colocados 2 adesivos (elétrodos), semelhantes aos utilizados para um ECG, para medir a contração dos músculos do pavimento pélvico (nomeadamente o esfíncter urinário). Inicia-se, então, o estudo: o soro começa a fluir para a bexiga a uma taxa controlada. Durante o exame o médico vai-lhe perguntando sobre a sua vontade para urinar e pedindo para realizar uma série de exercícios (tossir, mexer em água fria, fazer força com a barriga, etc.). A primeira fase do estudo termina quando a pessoa já não tolera mais o enchimento da bexiga. Este tipo de teste pode revelar muita informação sobre as funções da bexiga. A segunda fase do ciclo é mais simples e consiste em urinar para um recipiente que está colocado por debaixo de uma cadeira que imita uma sanita. Os cateteres colocados na fase inicial do exame devem manter-se no local. Por norma, o estudo urodinâmico feminino é realizado de tal forma que permite que as mulheres urinem sentadas. Por sua vez, o estudo masculino é realizado de tal forma que possibilita que os homens urinem de pé. Por fim, o médico faz a interpretação do exame, através da correlação dos valores e das ocorrências observados durante o procedimento. O resultado do exame deverá ser correlacionado com a história clínica e com os demais meios complementares de diagnóstico e terapêutica (MCDT) realizados.

A frenuloplastia trata-se de uma intervenção cirúrgica simples e rápida no pênis e que consiste no corte do freio que liga o prepúcio a glande, utilizando-se apenas de anestesia local. Normalmente, a técnica demora cerca de 30 minutos e o homem pode voltar a casa logo após a cirurgia.

Procedimento realizado em ambiente hospitalar, que consiste na ressecção do adenoma prostático, para desobstruir o canal uretral ao nível da próstata. Pode ser realizado com aparelho monopolar ou bipolar, necessitando uso de sonda vesical de demora durante a internação.

A cistoscopia com retirada de duplo j normalmente é realizada com uma sedação (ou anestesia local, em alguns casos). É realizado através da introdução de um aparelho através da uretra, e retirado o catéter duplo j com uma pinça. O procedimento é simples e dura não mais que cinco minutos.

A cirurgia consiste na religação (anastomose) dos canais que conduzem os espermatozoides, os deferentes, que foram interrompidos por ocasião da vasectomia. Como os deferentes possuem diâmetros pequenos, ou seja, o diâmetro interno do deferente é na ordem de décimos de milímetro, a reversão da vasectomia necessita do emprego de microscópio cirúrgico, fios e instrumentais de microcirurgia. Por ser uma cirurgia minuciosa e delicada, a reversão necessita de tempo cirúrgico maior que a vasectomia, geralmente de 2 a 3 horas de duração.

A ejaculação precoce é uma disfunção sexual masculina que se caracteriza pela incapacidade de controlar o momento da ejaculação durante a relação sexual. Essa condição é bastante comum e afeta muitos homens em algum momento de suas vidas. Existem diversas causas possíveis para a ejaculação precoce, incluindo fatores psicológicos, como ansiedade, estresse e problemas de relacionamento, bem como fatores físicos, como a sensibilidade excessiva do pênis, problemas hormonais ou neurológicos. O tratamento da ejaculação precoce pode envolver aconselhamento psicológico, técnicas de controle da ejaculação e medicamentos, como antidepressivos ou anestésicos locais. Além disso, o estilo de vida também pode afetar a condição, e mudanças na alimentação, exercícios físicos e técnicas de relaxamento podem ser úteis. Se você acha que está sofrendo de ejaculação precoce, é importante conversar com um médico ou especialista em saúde sexual para discutir as opções de tratamento disponíveis.

O condiloma acuminado, também conhecido como verruga genital, é uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pelo papilomavírus humano (HPV). Essa condição se caracteriza pelo aparecimento de verrugas na região genital, tanto em homens quanto em mulheres. As verrugas genitais podem ser planas ou elevadas, e podem aparecer em diferentes áreas da região genital, incluindo o pênis, a vulva, o ânus e o canal vaginal. Em alguns casos, as verrugas são assintomáticas, mas em outros podem causar coceira, dor ou sangramento durante o ato sexual. O condiloma acuminado é altamente contagioso e pode ser transmitido por meio do contato sexual com uma pessoa infectada. O uso de preservativos pode ajudar a reduzir o risco de transmissão, mas não oferece proteção total, pois as verrugas podem aparecer em áreas não cobertas pelo preservativo. O tratamento do condiloma acuminado pode envolver o uso de medicamentos tópicos, como pomadas ou soluções, ou procedimentos médicos, como a crioterapia (congelamento das verrugas) ou a cirurgia. É importante que a pessoa infectada informe seus parceiros sexuais para que eles possam ser examinados e tratados, se necessário. Se você acha que pode ter verrugas genitais ou qualquer outra IST, é importante consultar um médico ou um especialista em saúde sexual para diagnóstico e tratamento adequados.

A vasectomia é uma cirurgia simples feita por um médico urologista em um hospital ou clínica. Os pequenos ductos deferentes que transportam o esperma são identificados logo abaixo da pele. Através de uma pequena incisão de cada lado da bolsa escrotal, os ductos deferentes são cortados e bloqueados por fios de sutura. Dessa forma, os espermatozóides não são emitidos durante a ejaculação.

Realizado com anestesia local

Não requer hospitalização; Não tem efeitos na função sexual; Os doentes não precisam de continuar a tomar medicação e a sofrer os respectivos efeitos secundários. Os estudos científicos realizados mostram que as melhorias foram consistentes e mantiveram-se ao fim de 5 anos de tratamento - ao contrário de outras técnicas para o tratamento da HBP, que apresentam apenas resultados de curto prazo, com recidiva frequente das queixas após algum tempo.

Procedimento minimamente invasivo que consiste na colocação de grampos por cistoscopia para abertura mecânica da uretra prostática, indicado para pacientes com Hiperplasia prostática benigna, com próstata menores que 100g, sem necessidade de internação hospitalar, raramente necessário uso de cateter vesical demora, sem efeitos colaterais sexuais e rápida recuperação . UroLift é um procedimento minimamente invasivo, indicado para tratamento da Hiperplasia Benigna de Próstata( HPB), uma condição que pode causar sintomas urinários, como jato urinário fraco, aumento da frequência urinária entre outros. Envolve o uso de pequenos implantes que são colocados na próstata para levantar e manter o tecido aumentado fora do caminho, reduzindo assim a pressão na uretra e melhorando o fluxo de urina. Durante o procedimento, o urologista insere um pequeno dispositivo através da uretra para alcançar a próstata, e com esse dispositivo, é possível, colocar pequenos grampos no tecido da próstata, mantendo abertura mecânica da uretra prostática. O procedimento geralmente é realizado sob anestesia local e sedação, e os pacientes geralmente podem ir para casa no mesmo dia. O UroLift tem várias vantagens sobre os tratamentos tradicionais para HBP, como medicação ou cirurgia. É um procedimento minimamente invasivo que não envolve corte ou remoção do tecido da próstata e não tem os efeitos colaterais sexuais associados a outros tratamentos. Como acontece com qualquer procedimento médico, o UroLift pode não ser apropriado para todos os pacientes. É importante consultar um urologista para determinar se o UroLift é o tratamento certo para o seu caso específico de HBP.