Hidrocele e varicocele - Informações, especialistas e perguntas frequentes

O que é uma hidrocele?

A hidrocele é um acúmulo de líquido dentro de um saco que envolve o testículo e que é a "túnica vaginal". Este problema é completamente benigno.

Como é uma hidrocele?

Durante os últimos meses de gravidez, os testículos migram do local de sua formação dentro do abdômen para o local final no escroto. Desta forma arrasta uma camada de peritônio (revestimento da cavidade abdominal) para formar o "tunica ou processo vaginal" do testículo. Existem dois tipos de hidrocele:

Chamador

Na comunicação permanente entre a cavidade peritoneal e da "túnica vaginal" e que mais frequentemente afeta as crianças. Mais perto durante o primeiro ano de vida, mesmo que a hidrocele seja grande uma hérnia pode ser associada conteúdo intestinal

Não comunicante

Que afeta principalmente homens acima de 40 anos e tem longa evolução. De origem desconhecida na maioria dos casos, às vezes pode ser causada por trauma, infecção ou tumor do testículo.

Hidrocele É perigoso?

Crianças com hidrocele geralmente têm um nódulo no escroto, que é pequeno e compressível no período da manhã (depois de ser esticada durante o sono), mas durante o dia se torna maior e tenso. Isso indica que há pouca comunicação entre a cavidade peritoneal e a "túnica vaginal". As crianças raramente sentem qualquer desconforto pela hidrocele.

A hidrocele geralmente não produz sintomas, embora possa produzir uma sensação de peso ou desconforto causado pelo tamanho.

O que fazer se suspeitar que você tem uma hidrocele?

Se você notar alguma coisa estranha sobre a forma ou o tamanho do escroto, contacte o seu médico imediatamente. O médico geralmente consegue diagnosticar o problema, colocando uma luz sob o escroto, que ilumina o saco que contém o líquido. A hidrocele, ao contrário de uma massa sólida do testículo, é iluminado por uma luz colocando sob o escroto. Em caso de dúvida, uma ecografia confirma o diagnóstico.

Como é uma hidrocele?

Em crianças

Freqüentemente ocorre em fechamento espontâneo da comunicação e, portanto, o desaparecimento de hidrocele durante o primeiro ano de vida. Portanto, a operação deve ser adiada até depois dessa data, exceto nos casos em que há uma hérnia associada. O procedimento é preencher a lacuna de comunicação através de uma pequena incisão na virilha.

Em adultos

O tratamento é indicado nos casos em que houver dor ou alteração estética, e é um procedimento simples em que o conteúdo é evacuado e realizam uma remoção da "túnica vaginal". Tratamento com esvaziamento intermitente ou esvaziamento com a introdução de um agente esclerosante fornece resultados pobres.

O que é um varicocele?

É um aumento do volume do escroto causado por uma dilatação das veias que coletam fornecimento de sangue aos testículos. É um problema muito comum, afetando 10-15% dos homens jovens, e 90% dos casos ocorre no lado esquerdo, devido ao arranjo das veias desse lado.

Como é uma varicocele?

Há várias hipóteses, mas parece que a disposição anatômica do sistema venoso (especialmente no lado esquerdo) e mau funcionamento ou ausência das veias têm válvulas para evitar o refluxo de sangue, associados com o efeito da gravidade, leva  mesmo à dilatação progressiva.

Quais são os sintomas?

Às vezes, o paciente percebe (se grande), mas muitas vezes é descoberto por acaso durante um exame de rotina. Se a varicocele é muito grande, o paciente pode notar uma sensação de peso ou dor no lado correspondente do escroto.

Como é uma varicocele diagnosticada?

Simples inspeção do paciente pode detectar assim como em uma posição horizontal ela pode desaparecer. Em caso de dúvida, aumente a pressão abdominal (tosse, por exemplo) para torná-la mais óbvia. O testículo desse lado pode ser um pouco diminuída no tamanho e têm menos consistência com relação ao contralateral.

Ultra-som Doppler pode confirmar o diagnóstico. Hoje, outros métodos mais invasivos não são precisos, por esse motivo.

Existe uma relação entre varicocele e infertilidade?

A varicocele pode estar relacionado à redução da fertilidade nos homens. Se você tem dificuldade para engravidar sua parceira e um levantamento mostra que há alterações no esperma, bem como uma varicocele, em alguns casos, uma operação pode aumentar a fertilidade.

Onde Obter Ajuda

Qualquer aumento no tamanho ou  dor escrotal deve ser examinado pelo urologista. Apenas o reconhecimento apropriado identifica a causa. A maioria das doenças não são perigosas, mas a detecção precoce dessas neoplasias (câncer testicular, principalmente) deve ser detectada o mais cedo possível para melhorar a eficácia do tratamento.

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Perguntas sobre Hidrocele e varicocele

Nossos especialistas responderam a 531 perguntas sobre Hidrocele e varicocele

Deves se fazer repouso durante 14 dias, evitar relação sexual e masturbação. Não há restrição alimentar.

Não sou um médico, mas como sexólogo posso tentar fornecer algumas informações gerais. A varicocele é uma condição em que as veias dentro do escroto (a bolsa que contém os testículos) ficam dilatadas…

Especialistas falam sobre Hidrocele e varicocele

Hidrocele é o acúmulo de liquido na bolsa testicular. Varicocele são varizes na bolsa testicular. A Hidrocele, pode acontecer no adulto após trauma, mas a mais comum é a congênita, isto é, de nascença, secundário a uma falha no fechamento do percurso do testículo na fase fetal, do interior do abdome para a bolsa. Geralmente identificada ao nascimento, pode-se fechar espontaneamente após os 6 meses de idade. Caso não feche, terá indicação cirúrgica para evitar hérnia, dor e alteração estética. A Varicocele é a dilatação das veias do escroto (varizes) que podem gerar infertilidade no homem. O tratamento é cirúrgico, caso se confirme a alteração no espermograma.

Guilherme Antonio Veloso Coaracy

Urologista

Brasília


Hidrocele é o acumulo de líquido na bolsa testicular Varicocele é o aumentos das veias do cordão testicular

Raphael Barroso Kato

Urologista

São Paulo


A hidrocele é o acúmulo de líquido entre o testículo e a túnica vaginal ( uma estrutura que recobre o testículo). Seu tratamento é cirúrgico, com ressecamento do excesso da túnica vaginal e versão da mesma, para evitar recidiva da doença. A varicocele é a dilatação das veias que drenam os testículos. Seus principais sintomas são dor ou infertilidade. São várias a técnicas cirúrgicas para sua correção, mas a técnica microscópica é a que apresenta os melhores resultados e menores taxas de recidiva da doença. Não são todos os urologistas que utilizam essa técnica. Informe-se para obter o melhor resultado no seu tratamento.

Varicocele é condição masculina relativamente comum e, na maioria dos casos, sem maiores repercussões clínicas. Trata-se da dilatação das veias do cordão espermático (plexo pampiliforme), podendo ser observada no exame clínico ou no ultrassom escrotal. Suas maiores implicações consistem na atrofia testicular (especialmente quando desenvolvida na adolescência) e como causa de infertilidade masculina. A indicação cirúrgica nestas circunstâncias geralmente se faz necessária. Já a hidrocele consiste no acúmulo de liquido entre as túnicas (vaginais) que envolvem o testículo. Causa aumento do volume escrotal e pode trazer desconforto ao paciente. Seu tratamento também é eminentemente cirúrgico.

Rodrigo Dal Moro Amarante

Urologista

São Paulo


A varicocele é uma doença silenciosa que pode causar atrofia no órgão masculino e infertilidade. Ela é caracterizada pela dilatação das veias do testículo, semelhante às varizes das pernas. A varicocele está presente em até 15% dos homens adultos e ocorre devido a um mau funcionamento de válvulas que existem nas veias. Quando isso acontece, o sangue começa a se acumular e a superaquecer o testículo. Esse superaquecimento leva ao mau funcionamento de várias enzimas envolvidas na produção dos espermatozoides e da testosterona, o que pode causar infertilidade. O tratamento com melhores resultados é a cirurgia com o uso do microscópio, chamada de varicocelectomia microcirúrgica.

A varicocele pode ser explicada como a formação de varizes nas veias na região da bolsa escrotal, local onde estão alojados os testículos. Como consequência, a dilatação dessas veias pode provocar alterações na quantidade e qualidade de espermatozoides produzidos, provocando a infertilidade do homem. Atualmente a varicocele é reconhecida como principal causa tratável de infertilidade masculina.

Tratamento percutâneo da varicocele Estas são as varizes que acometem os homens, desenvolvendo enovelados junto a bolsa escrotal, sendo esta umas das causas de infertilidade. O tratamento é possível através da identificação da origem destas varizes e seu imediato tratamento com implante de, ’molas”cirúrgicas guiadas por cateterismo.

William Fonseca

Cirurgião vascular

Guaratinguetá

Quais profissionais tratam Hidrocele e varicocele?


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