Dr. Alan Christian Niemies

Médico clínico geral, Oftalmologista mais

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4 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia

Pergunta sobre Diabetes

Como se dá inicio a diabetes? O organismo tem uma certa quantidade de insulina no organismo que vai se acabando com o tempo, a medida que a pessoa vai ingerindo açúcares?

O pâncreas é nosso órgão que produz a Insulina. O papel desse hormônio é pegar a glicose ("açúcar") que circula no sangue e jogar pra dentro das células do corpo, depois da alimentação.

O início da Diabetes acontece com a chamada "resistência à Insulina": suas células deixam de aceitar a glicose que a Insulina está tentando entregar. E isso está muito ligado ao excesso de peso.

Imagine que, se você não se exercita, seus músculos (que gastam 80% da energia do corpo) acumulam energia. Então, eles "fecham as portas" para mais glicose. É como se pensassem "poxa, eu estou cheio de energia aqui dentro, não preciso de mais".

Isso leva ao aumento da glicemia. A longo prazo o pâncreas deixa de produzir Insulina e o problema só evolui.

Por isso que os exercícios e o controle do seu peso são tão importantes. :)

Dr. Alan Christian Niemies

Pergunta sobre Diabetes

Uma pessoa portadora de diabetes, insuficiência renal e pressão alta pode usar Ibuprofeno?

Olá. O Ibuprofeno, assim como qualquer outro medicamento da classe dos antiinflamatórios não-esteroidais (outros exemplos incluem a Nimesulida, o Diclofenaco, Naproxeno, dentre outros) deve ser usado com cautela nesses casos que você citou.

Existem casos relatados de piora da Hipertensão com o uso desses medicamentos, especialmente se associados a anti-hipertensivos como enalapril, losartana, atenolol e alguns diuréticos.

Os antiinflamatórios também aumentam o risco de eventos cardiovasculares sérios (como infarto e AVC), então deve ser usado com cautela em pacientes com esse risco (como hipertensos e diabéticos).

O medicamento em si não interfere com a Diabetes mas algumas formulações de Ibuprofeno contêm sacarose, que pode interferir com a glicemia.

Também devem ser evitados em doentes renais crônicos estágio IV (clearance de creatinina < 30 ml/min) e em idosos (acima de 65 anos) por aumentar o risco de sangramento.

Dr. Alan Christian Niemies
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