Sou mulher com 56 anos, sinto dores no tornozelo direito e estou com início de desgaste de cartilagem,
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Sou mulher com 56 anos, sinto dores no tornozelo direito e estou com início de desgaste de cartilagem, artrose e um pouco de inflamação. Qual tratamento há para reposição de cartilagem, sem intervenção cirúrgica?
Olá, atualmente a medicina regenerativa está desenvolvento opções de tratamento a partir de células autólogas, porém ainda não está disponível em nosso pais. Alguns como Chile e os da América do norte, Europo e Asia estão demonstrando excelente resultados.
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A artrose do tornozelo na sua fase inicial responde razoavelmente bem aos medicamentos analgésicos e antinflamatórios para alívio parcial e temporário da dor. Entretanto é recomendável evitar atividades físicas mais intensas e, eventualmente, a utilização de bengala pode auxiliar na marcha. Outra alternativa possível é o uso de órtese moldada de polietileno conhecida como AFO. Quando os sintomas se exacerbam e a dor se intensifica pode ser necessária cirurgia. As alternativas disponíveis são: 1) quando presentes deformidades com desalinhamento no eixo da perna, pode ser realizada correção para alinhamento por meio de osteotomia; 2) alívio parcial temporário pode ser alcançado por meio de artroscopia para remover corpos livres articulares e desbridar a rticulação; 3) substituição da articulação por prótese do tornozelo está indicada nos casos mais graves aonde ainda exista movimento articular preservado; 4) fusão articular do tornozelo é indicada nas artroses quando há dor sem movimento
O tratamento é feito inicialmente com fisioterapia com alongamento e fortalecimento para equilibrar a musculatura. Existem algumas medicações para melhorar a nutrição da cartilagem ainda restante como o UC2, peptídeos de colágeno, condroitina e glicosamina, porém existem estudos mostrando a eficácia desses produtos e outros mostrando que não fazem diferença. Também é necessário avaliar o grau de artrose, pois se for grave essas medicações são pouco efetivas. Todo paciente com artrose ou lesão inicial da cartilagem deve passar com um ortopedista para acompanhamento e ver a melhor opção de tratamento.
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