rotura completa do corpo e corno anterior do menisco lateral distante 1,5 cm entre os cotos meniscais.qual

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rotura completa do corpo e corno anterior do menisco lateral distante 1,5 cm entre os cotos meniscais.qual o precidimento cirurgico.sutura?
O procedimento é a meniscectomia. As suturas no corpo do menisco lateral costumam ter resultados ruins, uma vez que essa região não é vascularizada como o menisco medial ( devido à presença do hiato poplíteo ).

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Olá. A sutura de menisco é um procedimento necessário para se preservar o menisco. Nem todas as lesões são passíveis de sutura. Temos que levar em consideração a idade do paciente, o tempo de ruptura, o tamanho da lesão e a região do menisco onde a lesão aconteceu (lesões na periferia do menisco tem prognóstico melhor).
Além disto, o menisco lateral tem um prognóstico pior para a cicatrização, pois sua vascularização é pior e sua mobilidade maior. Veja que são muitos os fatores para a tomada de decisão, e muitas vezes a tomamos durante a cirurgia. Temos que sempre estar preparados para suturar!
Preservar o menisco é sempre importante, porém não são todas as lesões que são passíveis de reparo com suturas. Dependem da vários fatores como o tipo de lesão, localização, tempo de evolução e estabilidade. Nessas características específicas, a chance de boa evolução é pequena, por ser menisco lateral e no corpo. Minha opção seria pela meniscectomia, mas entraria na cirurgia tendo a disposição dispositivos de sutura meniscal, caso a lesão seja reparável.
Frente a uma lesão meniscal em pacientes jovens devemos sempre estar preparados para a sutura meniscal. A lesão que você descreve não é a com melhor prognóstico para cicatrização, mas mesmo assim é possível tentar preservar o menisco. Com as técnicas atuais, mesmo lesões mais complexas podem ter bons resultados. No entanto, a decisão final é sempre realizada no intra-operatório.

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