Qual o tipo de exame que confirma se realmente é Lupus Eritematoso?
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Qual o tipo de exame que confirma se realmente é Lupus Eritematoso?
Prof. Jozélio Freire de Carvalho
Reumatologista, Médico clínico geral, Reumatologista pediátrico
Salvador
Concordo com os colegas e acrescento se o paciente tiver os seguimtes exames positivos realizados com boa tecnica em bons laboratorios é altissima a chance de ser lupus: anti-DNA de dupla helice (anti-dsDNA), anti-Sm, anti-P ribossomal.
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Não existe um único exame para confirmar o Lúpus. A doença é diagnosticada baseada em achados no exame físico e exame de laboratório. O exame do FAN (fator anti núcleo) é o mais reconhecido por sua importância no diagnóstico da doença. Entretanto é importante destacar que o exame do FAN isoladamente não confirma o diagnóstico do Lúpus. Somente a avaliação com um médico experiente pode confirmar. O especialista que diagnostica e trata o Lúpús é o Reumatologista.
Nenhum exame isoladamente faz diagnóstico de Lúpus. O Lúpus é uma Síndrome, ou seja, um conjunto de sinais e sintomas. O diagnóstico desta doença é baseado em um sistema de critérios. No total são 11 critérios (sintomas e exames de sangue) e o paciente com Lúpus deve apresentar 4 ou mais destes critérios. Sabemos que o FAN (Fator antinuclear), feito pela coleta de sangue, está presente em quase todos os pacientes com Lúpus. Sabemos também que o FAN pode estar positivo em outras doenças auto-imunes reumáticas (Artrite Reumatóide, Esclerodermia, Dermatomiosite, Síndrome de Sjogren) e em doenças auto-imunes não reumáticas como as da tireóide. Pacientes também podem apresentar o FAN e não indicar nenhuma doença. O FAN, portanto, é apenas 1 dos 11 critérios que o paciente com Lúpus pode apresentar. Somente um Reumatologista pode definir, juntando os exames e os sintomas do paciente, se ele tem ou não Lúpus.
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