O que é estenose hemodinamicamente significativa? A espessura média do complexo médio-intimal da

é um estreitamento da arteria que esta causando dificuldade na passagem do sangue. A aterosclerose esta ligada ao colesterol, obesidade e diabetes, mas não só isso, existe um aspecto genetico bem forte, além da pressao alta, tabagismo e algumas outras doencas. A medida da espessura medio intimal em paciente com estenose e placa aterosclerotica eu considero desnecessaria. A medida serve para avaliar o risco de aterosclerose, quem tem placa ja tem aterosclerose, portanto a medida nao tem sentido pratico

O simples fato de estar vivo já predispõe a deposição de colesterol na parede dos vasos. A existência de fatores de risco associados: hipertensão, diabetes idade maior que 55 anos no homem e 65 anos na mulher, colesterol elevado, sedentarismo, tabagismo podem acelerar esse acúmulo de gordura, podendo ou não levar ás estenoses. Independente dos fatores de risco já conhecidos, hereditariedade e fatores genéticos também estão relacionados e podem levar a estenose vascular indivíduos aparentemente saudáveis. O fato de já existir estenose torna desnecessário o termo IMT- espessamento médio intimal, visto já ser um estágio mais avançado de doença ateroesclerótica. Medidas acima de 70% de estreitamento devem ser avaliadas quanto a intervenção e tratamento invasivo. O tratamento clínico sempre é necessário nesses casos.