Meu filho tem 8 anos e tem Síndrome de Down. A psiquiatra receitou risperidom e o geneticista acha que
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Meu filho tem 8 anos e tem Síndrome de Down. A psiquiatra receitou risperidom e o geneticista acha que não precisa. Que eh soh trabalho comportamental. Fase forte opositor dele. Estou dando 1 ml por dia. Porém achei q ele ficou mais agressivo após a medicação... o que podem me dizer a respeito?
É preciso salientar que de modo geral toda medicação exige um período de adaptação. Além disso o manejo clínico para transtorno opositor desafiador é intervenção medicamentosa justamente a intervenção psicológica sendo mais indicado a TCC (terapia cognitivo comportamental) . Também é preciso lembrar que portadores da síndrome de down tem deficiências cognitivas que refletem em suas reações frente ao mundo. Sugiro que avalie juntamente com o médico quanto ao uso da risperidona, sua dosagem e período de uso. Mas também enfatizou a importância de acompanhamento psicológico.
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A risperidona é um remédio que diminui a agressividade do indivíduo. Inicialmente deve-se avaliar se a dosagem está correta. Transtorno opositor desafiador o melhor tratamento é terapia cognitva comportamental, a risperidona melhora apenas a agressividade e auxilia no sono. Apenas o remédio não ajuda, tem que mudar comportamento. O ideal é voltar com o seu médico geneticista e o seu psiquiatra para avaliar dosagem e outras medidas comportamentais que podem auxiliar.
Crianças com síndrome de Down podem ter um quadro de impulsividade típico de crianças com deficiência intelectual. A risperidona diminui o comportamento impulsivo, diminuindo dessa forma a agressividade que ocorre de forma reativa. Se não houve melhora no quadro do seu filho deve-se avaliar se a dose está correta e em quais contextos isso vem acontecendo, para entender porque a criança está agindo dessa forma, o que pode ser bem trabalhado em uma terapia de base comportamental associada ou não a medicação!
Há de se avaliar o contexto da criança para descartar o carater reativo da impulsividade. Os médicos deverão reavaliar a medicação. É recomendável um processo terapêutico que inclua a família. Otacílio José Ribeiro - Psicanalista
Sou psicóloga clínica e trabalho dentro da abordagem cognitivo-comportamental. A psicoterapia pode auxiliar na resolução de conflitos e na construção de estratégias de enfrentamento tanto para a criança como para os responsáveis. Sugiro a avaliação de um psicólogo. Estou à disposição.
Complementando as respostas dos colegas, além de reavaliar a dosagem correta, é indicada psicoterapia para modificar comportamento ou questões familiares que possam estar contribuindo para essa alteração de comportamento. É importante um trabalho em conjunto da psiquiatria e psicologia.
Antes de medicar seria interessante procurar um trabalho conjunto entre psicólogo, psiquiatra e geneticista para observar melhor esse comportamento de seu filho, pois como foi dito em outras respostas pode ser um comportamento adquerido por causa da síndrome de down. É interessante analisar se essa fase da qual ele está passando se é apenas um momento em que ele está aprendendo recursos para viver no mundo, ou se é uma questão de um transtorno do qual deve ser medicado. Lembremos também que as vezes pode ser um contexto do qual seu filho está vivendo dentro dos ambientes que podem estar cobrando dele comportamentos desse modo. Logo, a melhor forma é tentar fazer um trabalho conjunto com um psicólogo, psiquiatra e geneticista para ter uma visão ampla dos contextos familiares, sociais, biológicos e psicológicos da criança antes de medicá-la. abraços e tenha uma ótima semana.
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