Meningioma na Asa Maior de esfenoide,quais seus ricos e sequelas?

2 respostas
Meningioma na Asa Maior de esfenoide,quais seus ricos e sequelas?
Dr. Thiago Márcio De Medeiros Maciel
Neurocirurgião
São Paulo
Os Meningiomas da Asa Maior do Osso Esfenóide podem localizar-se:
1 - Mais externamente (os "Pterionais"), com riscos de sequelas mais relacionados a lesões corticias como expressão da linguagem (se do lado dominante, geralmente o esquerdo).
2 - Numa posição intermédia, os chamados "Meningiomas de Fossa Média", com riscos de sequelas também mais relacionados a danos corticais.
3 - Mais internamente, os chamados "Meningiomas do Seio Cavernoso", que além dos riscos de dano cortical já citados, também traz riscos adicionais, como: de lesão de estruturas vasculares venosas (sangramentos, embolia gasosa, etc...) e arteriais (se lesadas, além do risco de hemorragia, há risco de sequelas neurológicas mais graves como: AVC's a distância, as vezes em grandes áreas...), sequelas neuro-hormonais (como diabetes insípidus, síndrome de Addison, etc), visão, sensibilidade e movimentação dos olhos, todas as sequelas citadas podendo ser transitórias ou permanentes.

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Dr. Eloy Rusafa Neto
Neurocirurgião
São Paulo
Depende em qual região da asa maior do esfenóide está esse tumor, medial ou muito próximo ao nervo óptico e a carótida, onde há chance de perda visual ou mesmo algum acidente vascular cerebral associado a ruptura da carótida, apesar de ser evento raro, na fossa média entre a porção medial e lateral ou mais lateral na asa do esfenóide. Esses dois últimos são de mais fácil ressecção e as sequelas possíveis dependem mais de que lado está o tumor e o quanto o lobo temporal ou o cérebro abaixo é manipulado. Existem técnicas que permitem manipulação mínima do cérebro e a possibilidade de sequelas ou sangramento na região é bem baixo. O tamanho do tumor é algo que influencia também no resultado da cirurgia.

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