Bom dia, tenho hipotireoidismo e nódulos na tireoide com dor , meus exames deram ruins, suspeita de
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Bom dia, tenho hipotireoidismo e nódulos na tireoide com dor , meus exames deram ruins, suspeita de câncer, e possivel problema nos rins, devo fazer a reversão do bypass?
Bypass geralmente não é causa de câncer de tireóide. Mas você deve procurar um endocrinologista com urgência para tratamento do câncer
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Bom dia! Sua situação é complexa e merece uma atenção cuidadosa e abrangente. O hipotireoidismo, a presença de nódulos na tireoide com dor e a suspeita de câncer são questões sérias que necessitam de uma avaliação médica detalhada. Além disso, a menção a um possível problema nos rins e a consideração da reversão do bypass gástrico adiciona mais camadas à sua condição de saúde.
Primeiramente, o controle adequado do hipotireoidismo é essencial. Isso envolve a regulação dos níveis hormonais com a medicação correta e o monitoramento regular dos níveis de TSH, T3 e T4. Os nódulos na tireoide que causam dor e têm suspeita de malignidade necessitam de uma investigação mais aprofundada. Geralmente, uma biópsia por aspiração com agulha fina (PAAF) é indicada para determinar a natureza dos nódulos. Diante de uma suspeita de câncer, o acompanhamento por um endocrinologista ou um cirurgião especializado em tireoide é crucial para decidir o melhor curso de ação, que pode incluir cirurgia ou outras terapias.
A presença de problemas renais deve ser avaliada com exames laboratoriais, como creatinina sérica e taxa de filtração glomerular, e possivelmente exames de imagem para entender a extensão do problema. A função renal é vital para o manejo seguro de várias condições médicas e para a decisão sobre intervenções cirúrgicas.
A consideração da reversão do bypass gástrico é uma decisão complexa e deve ser cuidadosamente avaliada. O bypass gástrico, enquanto ajuda na perda de peso significativa e no manejo de comorbidades, pode ter efeitos a longo prazo na absorção de nutrientes, que podem impactar a saúde hormonal e renal. Se há uma indicação clara de que o bypass está contribuindo para seus problemas de saúde, como má absorção grave que agrava o hipotireoidismo ou problemas renais, a reversão pode ser uma opção, mas isso deve ser cuidadosamente balanceado com os riscos e benefícios.
A medicina integrativa pode oferecer uma abordagem valiosa aqui, fornecendo um plano de cuidados que considera todas as suas condições de saúde de maneira holística. Isso inclui não apenas o tratamento médico convencional, mas também intervenções nutricionais, gerenciamento de estresse, suplementação adequada e terapias complementares que podem ajudar a melhorar sua qualidade de vida. Por exemplo, a nutrição adequada é vital para suportar a função tireoidiana e renal, e técnicas de redução de estresse podem ajudar a melhorar o bem-estar geral.
Diante da complexidade do seu caso, é essencial que você tenha uma equipe multidisciplinar de profissionais de saúde trabalhando em conjunto para desenvolver um plano de cuidados personalizado. Isso deve incluir um endocrinologista, um nefrologista, um cirurgião bariátrico e possivelmente um especialista em medicina integrativa, para garantir que todas as suas necessidades de saúde sejam abordadas de maneira coordenada e eficaz.
Dra. Caroline Oliveira - CRM/SP 189586, Medicina Integrativa, com foco em Endocrinologia e Nutrologia
Primeiramente, o controle adequado do hipotireoidismo é essencial. Isso envolve a regulação dos níveis hormonais com a medicação correta e o monitoramento regular dos níveis de TSH, T3 e T4. Os nódulos na tireoide que causam dor e têm suspeita de malignidade necessitam de uma investigação mais aprofundada. Geralmente, uma biópsia por aspiração com agulha fina (PAAF) é indicada para determinar a natureza dos nódulos. Diante de uma suspeita de câncer, o acompanhamento por um endocrinologista ou um cirurgião especializado em tireoide é crucial para decidir o melhor curso de ação, que pode incluir cirurgia ou outras terapias.
A presença de problemas renais deve ser avaliada com exames laboratoriais, como creatinina sérica e taxa de filtração glomerular, e possivelmente exames de imagem para entender a extensão do problema. A função renal é vital para o manejo seguro de várias condições médicas e para a decisão sobre intervenções cirúrgicas.
A consideração da reversão do bypass gástrico é uma decisão complexa e deve ser cuidadosamente avaliada. O bypass gástrico, enquanto ajuda na perda de peso significativa e no manejo de comorbidades, pode ter efeitos a longo prazo na absorção de nutrientes, que podem impactar a saúde hormonal e renal. Se há uma indicação clara de que o bypass está contribuindo para seus problemas de saúde, como má absorção grave que agrava o hipotireoidismo ou problemas renais, a reversão pode ser uma opção, mas isso deve ser cuidadosamente balanceado com os riscos e benefícios.
A medicina integrativa pode oferecer uma abordagem valiosa aqui, fornecendo um plano de cuidados que considera todas as suas condições de saúde de maneira holística. Isso inclui não apenas o tratamento médico convencional, mas também intervenções nutricionais, gerenciamento de estresse, suplementação adequada e terapias complementares que podem ajudar a melhorar sua qualidade de vida. Por exemplo, a nutrição adequada é vital para suportar a função tireoidiana e renal, e técnicas de redução de estresse podem ajudar a melhorar o bem-estar geral.
Diante da complexidade do seu caso, é essencial que você tenha uma equipe multidisciplinar de profissionais de saúde trabalhando em conjunto para desenvolver um plano de cuidados personalizado. Isso deve incluir um endocrinologista, um nefrologista, um cirurgião bariátrico e possivelmente um especialista em medicina integrativa, para garantir que todas as suas necessidades de saúde sejam abordadas de maneira coordenada e eficaz.
Dra. Caroline Oliveira - CRM/SP 189586, Medicina Integrativa, com foco em Endocrinologia e Nutrologia
Especialistas
Stephanie Giulianne Silva Morelli
Cirurgião geral, Gastroenterologista, Coloproctologista
São Paulo
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