Dra.
Juliana Mansur Siliano
Nefrologista
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28 opiniõesExperiência
Passei na prova da Santa Casa de Curitiba, local onde meu coração já morava por fazer internato lá (internato são os últimos anos da faculdade de medicina, onde você se “interna” no hospital (rsrsrs…)
Então lá se foram 2 anos de um grande universo de aprendizado para mim
Hemodiálise, cateter, diálise Peritoneal, transplante renal e muito mais muito paciente agudo na UTI coronariana :)
Mas, apesar de ter adquirido bastante conhecimento na área, tinha algo que eu precisava aprofundar…. Uma estrutura me intrigava demais… tipo um novelo de lã, milhões deles que moram dentro nos rins, os famosos GLOMÉRULOS… essas estruturas são muito especiais e ficam doentes devido a muitas causas… eu queria entender muito mais como isso acontecia…
Por isso, decidi vir para SP e estudar as GLOMERULOPATIAS. Como eu já fiz estágio na UNIFESP durante a residência de Nefro, decidi conversar com a professora Gianna, especialista na área, e demonstrar meu interesse.
Foi então que traçamos uma linda linha de pesquisa passando pelo Mestrado, Doutorado e atualmente pós doutorado…
A experiência em transplante renal foi na verdade uma consequência da minha vinda para SP.
O Hospital do Rim (HRIM) é um dos maiores centros transplantadores de rim do mundo, e a formação em nefrologia na UNIFESP passa por ele. Na verdade, atualmente, o transplante renal é um dos principais tratamentos para doença renal crônica.
Além de poder aprender muito mais sobre transplante, eu enxerguei uma grande oportunidade de trabalhar em duas especialidades que eu amo. As glomerulopatias e o Transplante se somaram e hoje em dia eu atuo como médica especialista em Glomerulopatias pós-transplante.
Sim, esse foi o tema da minha defesa de doutorado -> a recidiva da GESF, um tipo de glomerulopatia chamada Glomeruloesclerose Segmentar e Focal, no transplante renal.
Também sou fã do transplante renal e dos imunossupressores, por isso atendo pacientes transplantados no HRIM e no meu consultório particular :)
O estudo das glomerulonefrites me encantou pois eu sempre me pegava pensando como uma estrutura tão pequena pode fazer tanta diferença em nosso organismo quando acometida.
Quando vi pela primeira vez a ultraestrura dos glomérulos na microscopia eletrônica fiquei apaixonada por cada uma das partes: endotélio, membrana basal e podócitos. E o quanto eles trabalham a nosso favor, filtram tudo o que precisamos e jogam fora o que não nos faz bem :))))
A diálise também é chave fundamental no tratamento da doença renal crônica. Ela não é o fim da linha como muitos pensam, na verdade, ela é uma ponte que mantém o paciente bem mesmo quando os rins não funcionam mais (ou funcionam muito pouco, menos de 10%). Pode ser a ponte para preparação do transplante renal nas melhores condições possíveis ou então o tratamento entre um transplante e outro. Também pode ser a terapia padrão de tratamento para muitos pacientes que enxergam que estão bem vivendo assim e que não é hora de transplantar. Engloba dois tipos de técnica - a hemodiálise e a diálise Peritoneal.
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Experiência em:
- Insuficiência Renal Aguda
- Nefropatia Glomerular
- Transplante Renal
- Insuficiência Renal Crônica
Experiência
Juliana Mansur Siliano
Nefrologista
Doenças tratadas
- Cálculos Renais
- Hipertensão
- Glomerulonefrite
- Doença renal crônica
- Hematúria
- Insuficiencia Renal Crônica
- Pielonefrite
- Insuficiência Renal Aguda
- Proteinuria
Experiências profissionais
- Hospital do Rim
Publicações
- Uffing A, Pérez-Sáez MJ, Mazzali M, et al. Recurrence of FSGS after Kidney Transplantation in Adults. Clin J Am Soc Nephrol. 2020;15(2):247-256. doi:10.2215/CJN.08970719
- Mansur JB, Sandes-Freitas TV, Kirsztajn GM, et al. Clinical features and outcomes of kidney transplant recipients with focal segmental glomerulosclerosis recurrence. Nephrology (Carlton). 2019;24(11):1179-1188. doi:10.1111/nep.13589
- Ueno P, Felipe C, Ferreira A, et al. Wound Healing Complications in Kidney Transplant Recipients Receiving Everolimus. Transplantation. 2017;101(4):844-850. doi:10.1097/TP
- Uffing A, Pérez-Saéz MJ, Jouve T, et al. Recurrence of IgA Nephropathy after Kidney Transplantation in Adults. Clin J Am Soc Nephrol. 2021;16(8):1247-1255. doi:10.2215/CJN.00910121
- da Silva AQB, de Sandes-Freitas TV, Mansur JB, Medicina-Pestana JO, Mastroianni-Kirsztajn G. Clinical Presentation, Outcomes, and Treatment of Membranous Nephropathy after Transplantation. Int J Nephrol. 2018;2018:3720591. Published 2018 Jul 5. doi: 3720591
- Ferreira AN, Felipe CR, Cristelli M, et al. Prospective randomized study comparing everolimus and mycophenolate sodium in de novo kidney transplant recipients from expanded criteria deceased donor. Transpl Int. 2019;32(11):1127-1143. doi:10.1111/tri.13478
- Sabino AR, Teixeira Vde P, Nishida SK, Sass N, Mansur JB, Kirsztajn GM. Detection of podocyturia in patients with lupus nephritis. J Bras Nefrol. 2013;35(4):252-258. doi: .20130043
- Mansur JB, Sabino AR, Nishida SK, Kirsztajn GM. Is there a role for urinary podocyte excretion assessment in lupus nephritis?. Ren Fail. 2016;38(4):643-647. doi:10.3109/0886022X
Formação
- Pontificia Universidade Catolica do Paraná
- Santa Casa de Misericórdia de Curitiba
- Unifesp
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Dra. Juliana Mansur Siliano
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Outros serviços
Tratamento para glomerulonefrite
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28 opiniões de pacientes
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Renato Rossomano
Discordou do resultado de um exame e pediu pra refazer em outro lugar. De fato, o exame estava errado mesmo - melhor pra mim. Tem muito conhecimento e experiência para poder fazer um prognóstico desses. É de confiança.
EPM
Muito atenciosa, empática e tem bastante conhecimento em sua área, tirando todas dúvidas.
Patrícia Freitas
Excelente profissional foi indicada por ter muito conhecimento na nefrologia.
Fabiana
Atenciosa, muito educada e de um excelente conhecimento
Isabel C O Peixoto
A consulta foi eficiente em todos os seus aspectos. Profissional muito atenciosa.
Eduardo Sticca Nascimento
Médica competente, de profundo conhecimento, atenciosa, esclarece todas as dúvidas durante a consulta. .
Maria Julieta Seyler
muito atenciosa e de muita copetencia.
e de muita experiencia
Luciana Ramos
Ótima Dra, me acolheu, tranquilozou-me, com certeza irei recomendá-la, obrigada.
Rodolpho Siliano
Excelente profissional com profundo conhecimento na área nefrológica.
Sua conta foi excluída
Médica excelente, competente, atenciosa, prestativa, humana, precisa no diagnóstico e nas orientações. Recomendo!
Dúvidas respondidas
12 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia
Como reduzir níveis de creatinina, meu pai está com exames de creatinina muito altos
É necesssário passar em consulta para identificar quais os fatores podem ter levado ao aumento da creatinina. Após afastar os fatores identificados é realizado um controle dos níveis de creatinina, orientações, acompanhamento.
Boa noite!
Sou transplantada há quase dois anos, e pós transplante estou emagrecendo muito na verdade da entender que estou perdendo muita massa estou preocupada porque o peso continua mas estou me sentindo seca .
Após o transplante renal ocorre inicialmente uma perda de peso que na verdade pode ser o líquido que estava acumulado pela deficiencia da função dos rins. Algumas medicações imunossupressores podem contribuir para redução do peso (ex: micofenolato pode causar diarréia e consequentemente fazer com que o paciente perca peso). Por outro lado, a melhora no apetite e uso de corticóides podem fazer com que o paciente venha a ganhar peso no período pós transplante. A melhor conduta é informar o médico nefrologista que o acompanha para avaliar caso a caso e se necessário prosseguir com uma investigação mais específica. Fico a disposição:)
Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.
Perguntas frequentes
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Quais são as principais especialidades de Juliana Mansur Siliano?Juliana Mansur Siliano é nefrologista. Te mostramos alguns dos serviços oferecidos pelo especialista graças à sua trajetória e vasta experiência: Consulta Nefrologia, Tratamento para glomerulonefrite, Retorno de consultas Nefrologia, Teleconsulta.
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Onde fica o consultório de Juliana Mansur Siliano?Juliana Mansur Siliano atende em:
- Rua Botucatu, 572 , Cj.23 São Paulo
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Posso passar por atendimento online com Juliana Mansur Siliano, sem ter que ir até o consultório?Sim, Juliana Mansur Siliano oferece atendimento online. Basta selecionar "Teleconsulta" ao agendar sua consulta e você poderá ver as datas e horários disponíveis.
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Quais métodos de pagamento são aceitos por Juliana Mansur Siliano?Juliana Mansur Siliano aceita os seguintes métodos de pagamento: Dinheiro, Transferência Bancária.
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Como posso marcar uma consulta com Juliana Mansur Siliano?O calendário que Juliana Mansur Siliano exibe em seu perfil na Doctoralia é atualizado em tempo real. Tudo o que precisa é escolher o dia e a hora que forem mais convenientes para você. O agendamento é gratuito e você também recebe um lembrete antes da consulta.
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Quando poderia me consultar com Juliana Mansur Siliano?Juliana Mansur Siliano costuma ter horários disponíveis dentro da mesma semana ou para a semana seguinte. Verifique o calendário: você verá o primeiro horário disponível, atualizado em tempo real. Caso o horário sugerido não funcione para você, verifique outras datas. Agendar uma consulta é sempre imediato e gratuito.
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O que outros pacientes opinam sobre Juliana Mansur Siliano?Um total de 28 pacientes já deixou uma opinião honesta e real sobre Juliana Mansur Siliano, que tem uma avaliação média de 5 estrelas (de 5).
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Quais são os convênios aceitos por Juliana Mansur Siliano?Juliana Mansur Siliano não aceita convênios, apenas pacientes particulares. Recomendamos que caso tenha alguma dúvida, entre em contato com o especialista.
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