Cirurgia do manguito rotador
REABILITAÇÃO DA CIRURGIA DO MANGUITO ROTADOR
FASE1 (1-3 DIAS)
1-FAZER EXERCÍCIOS ATIVOS DE FLEXO EXTENSÃO DO COTOVELO, PUNHO E DEDOS DA MÃO - 20 REPETIÇÕES, 3 VEZES AO DIA
FASE2 (3-10 DIAS)
ACRESCENTAR
1- FAZER EXERCÍCIOS PENDULARES, 40 ROTAÇÕES NO SENTIDO HORÁRIO E 40 ROTAÇÕES NO SENTIDO ANTI HORÁRIO, 3 VEZES AO DIA
FASE3 (10-45 DIAS)
ACRESCENTAR
1- DEITAR-SE NA CAMA E FAZER ELEVAÇÃO DO BRAÇO OPERADO, MANTENDO COTOVELO FLETIDO, 20 REPETIÇÕES, 3 VEZES AO DIA
2- DEITAR-SE NA CAMA, PEGAR UM CABO DE VASSOURA E FAZER A ROTAÇÃO EXTERNA DO OMBRO OPERADO COM AUXÍLIO DO MEMBRO NÃO OPERADO. FAZER 40 REPETIÇÕES, 3 VEZES AO DIA
Infiltração de substâncias em cavidade sinovial (articulação)
As infiltrações articulares, em especial do ombro, é um dos procedimentos mais utilizados na clínica ortopédica. Possui evidência e consistência quanto a sua eficácia no tratamento das dores e de tendinopatias, bursites, artroses, capsulites, dentre outras doenças. Podemos infiltrar anaestésicos locais, corticosteróides, hialuronato de sódio, analgésicos (morfina), a depender da patologia do paciente. Procure um ortopedista para melhor te indicar uma infiltração.
Assista o vídeo abaixo como exemplo.
Lesão de manguito rotador
O manguito rotador é constituído por 4 tendões dentro do ombro, denominados supra-espinal, infra-espinal, subescapular e redondo menor, que participam dos movimentos e da estabilização do ombro.
As lesões do manguito podem ser traumáticas, mais comum em pacientes jovens ou podem ser degenerativas, relacionadas normalmente a idade.
A lesão se caracteriza por dor e algum grau de limitação do movimento. A dor frequentemente piora à noite.
O diagnóstico é realizado com base nas queixas clínicas e exames de imagem.
O tratamento é dirigido à melhora dos sintomas e envolve desde medicações até cirurgia para reparo de tendão lesionado, a qual geralmente é realizada por vídeo (artroscopia).
Ombro congelado
Doença inflamatória do ombro, auto limitada (dura de 12 a 36 meses), caracterizada por dor e restrição progressiva do movimento. Ocorre mais frequentemente em mulheres, entre 40-60 anos. Ocorre por fatores genéticos e metabólicos, ainda não bem compreendidos. O diagnóstico é feito pela história e exame físico. O tratamento consiste em melhora da dor e ganho progressivo do movimento. Utilizamos analgésicos potentes e corticosteróides, além da fisioterapia. Faz-se também infiltração intra articular no ombro usando corticosteróides injetáveis, em ambiente hospitalar. O bloqueio do nervo supra escapular também é preconizado nos casos onde não haja melhora da dor. A cirurgia nos casos refratários
Cotovelo de tenista
Trata-se de uma inflamação crônica do tendão na parte lateral do cotovelo, mais comumente no extensor radial curto do carpo.
A causa exata é desconhecida, porém existe relação com movimentos repetitivos de extensão do punho e preensão.
O primeiro sintoma é dor à palpação de ponto doloroso na face lateral do cotovelo, que progride para dor aos movimentos e ao repouso, podendo estar associada a edema na região.
O tratamento é direcionado à gravidade dos sintomas. se inicia com uso de anti-inflamatórios e analgésicos, redução da sobrecarga do cotovelo, uso de bandagem protetora, fisioterapia em alguns casos e infiltrações (veja o vídeo como exemplo). cirurgia nos casos severos.