Dra.
Ana Inês Da Costa Bronchtein
Cardiologista
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Rio de Janeiro 1 endereço
Número de registro: CRM: 564161-RJ - RQE Nº: 10120
3 opiniõesExperiência
Experiência em:
- Eletrofisiologia Clínica e Invasiva
- Arritmologia
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Dúvidas respondidas
10 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia
Fiz um tilt test para confirmar o diagnostico do cardiologista de síncope neuromediada. O resultado foi negativo, minha pressão caiu pouco porém a dra. que realizou o teste disse que isso não quer dizer que não tenho a sícope pois o meu quadro é típico. Isso é possível? Como vou descobrir a causa?
O tilt test, tem uma especificidade elevada, ou seja, se positivo ele conclui o diagnóstico em até 98% dos casos, mas sensibilidade baixa, ou seja, se negativo não exclui a síncope neuromediada. No entanto ele sendo normal afastou outras causas de síncope/pré-síncope como as disautonomias, a hipotensão postural e a taquicardia postural ortostática. Se sua história for muito típica de síncope vasovagal o seu médico pode tratar pelos sintomas.
Olá, meu nome é Rafael e tenho 27 anos, sempre fui muito ansioso e sempre joguei jogos no computador que me deixavam por horas extremamente com adrenalina, com 18 anos desenvolvi síndrome do pânico, e junto com ela veio o aumento dos batimentos cardíacos e os extra sistoles, fiz diversos exames de eletro, ergométrico e holters, em todos tudo está normal, só minha pressão que está um pouco mais alta por eu estar com sobrepeso, um cardiologista me disse que com o número de extra sistoles que eu tenho ele não trata com remédios, porém por eu estar incomodado ele me passou atenolol de 25mg de manhã e de noite, porém hoje com 27 anos, eu percebo que dependendo do meu ritmo de vida as extra sistoles são mais ou menos frequentes e me incomodam muito ainda, mesmo tomando o atenolol, o atenolol me ajuda muito a controlar meus batimentos cardíacos deixa eles em 70-80 porém sem ele meus batimentos ficam em 90-100, o médico disse que eu não tinha problemas cardíacos apenas era ansioso e estava sem treinamento físico, a grande questão é quão prejudicial uma extra sistoles por anos é? Existe algum tratamento definitivo para elas ? Vale a pena ? E nesses casos onde o paciente tem o coração saudável porém sinto extra sistoles frequent3s, algumas chegam a doer o peito com a força que batem, desde já agradeço.
Rafael Vc descreveu bem o mecanismo deflagrador da arritmia que vc vem apresentando: ansiedade, aumento da adrenalina, sobrepeso e falta de atividade física. Essa associação de fatores faz com que seu ritmo cardíaco se altere e vc perceba os sintomas. Assim o primeiro passo é tentar corrigir esses fatores de risco. No eletrocardiograma analisamos o tipo de extrassístole ventricular que você apresenta. Podemos observar vários tipos de localizações diferentes no coração e a partir daí fazer um diagnóstico diferencial. As extrassístoles ventriculares mais comumente relacionadas ao excesso de adrenalina são as localizadas no trato de saída do ventrículo direito. Elas costumam ocorrer em jovens com coração normal e tem bom prognóstico. Muito raramente e em casos mais sintomáticos é indicada a ablação por radiofrequência do foco da extrassístole. Normalmente trata-se com medicação antiarrítmica. Seria importante fazer esse diagnóstico diferencial.
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Perguntas frequentes
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Quais são as principais especialidades de Ana Inês Da Costa Bronchtein?Ana Inês Da Costa Bronchtein é cardiologista. Te mostramos alguns dos serviços oferecidos pelo especialista graças à sua trajetória e vasta experiência: Primeira consulta Cardiologia, ECG (eletrocardiograma), Holter de 7 dias, Tilt table test.
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