Dra. Tatiane Alves de Oliveira

Traumas psicológicos podem ser classificados de várias maneiras, dependendo da intensidade, duração e causa do evento que os gerou. De acordo com o DSM-5-TR (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, Texto Revisado) e a OMS (Organização Mundial da Saúde), os traumas psicológicos geralmente se enquadram nas seguintes categorias:

1. Traumas Agudos
Características: São causados por um único evento altamente estressante ou ameaçador.
Exemplos: Acidentes, assaltos, desastres naturais, agressões físicas ou verbais.
Sintomas: Podem incluir flashbacks, ansiedade, insônia e hipervigilância.
2. Traumas Crônicos
Características: Ocorrem devido à exposição prolongada a eventos traumáticos repetitivos.
Exemplos: Abuso infantil contínuo, violência doméstica, bullying persistente, negligência.
Sintomas: Depressão, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), isolamento social, dificuldades de relacionamento, problemas de confiança.
3. Traumas Complexos
Características: Resultam da exposição a múltiplos eventos traumáticos ao longo de um período prolongado, geralmente na infância. Esses eventos envolvem abuso físico, emocional ou sexual, negligência, ou exposição a um ambiente caótico e inseguro.
Exemplos: Abuso emocional crônico, traumas repetitivos durante a infância.
Sintomas: Transtornos de personalidade, problemas graves de regulação emocional, dificuldades interpessoais, dissociação.
4. Traumas Secundários ou Vicariante
Características: Ocorrem em pessoas que, ao cuidar ou ajudar outros que sofreram traumas, desenvolvem sintomas traumáticos, mesmo não sendo a vítima direta.
Exemplos: Profissionais de saúde mental, socorristas ou familiares de vítimas de traumas severos.
Sintomas: Fadiga empática, ansiedade, insônia, sintomas de TEPT.
5. Traumas de Desenvolvimento
Características: Resultam de negligência ou abuso durante os anos formativos da infância e adolescência, impactando o desenvolvimento emocional, cognitivo e social.
Exemplos: Crescer em um ambiente com pais emocionalmente indisponíveis, abuso contínuo ou privação emocional.
Sintomas: Dificuldades de desenvolvimento de apego, problemas de identidade, dificuldades em confiar em outros, regulação emocional desorganizada.
6. Traumas Coletivos
Características: Ocorrem quando grandes grupos de pessoas vivenciam um evento traumático de forma coletiva.
Exemplos: Guerras, genocídios, ataques terroristas, pandemias, catástrofes naturais em larga escala.
Sintomas: Sentimentos de vulnerabilidade coletiva, medo de novos ataques, desespero, sintomas de TEPT coletivo.
7. Trauma Intergeracional ou Transgeracional
Características: Traumas transmitidos de uma geração para outra, geralmente em famílias ou grupos étnicos.
Exemplos: Descendentes de sobreviventes de guerras, escravidão, genocídios ou opressões.
Sintomas: Problemas emocionais, como ansiedade, depressão ou raiva, podem ser passados adiante por meio de padrões familiares disfuncionais.
8. Microtraumas ou Microagressões
Características: São traumas sutis, repetidos e muitas vezes invisíveis que ocorrem ao longo do tempo, normalmente relacionados a preconceito ou discriminação.
Exemplos: Comentários racistas, sexistas ou homofóbicos, desvalorização de habilidades, desqualificação de sentimentos.
Sintomas: Estresse crônico, baixa autoestima, ansiedade social, irritabilidade.
Esses diferentes tipos de traumas psicológicos podem levar ao desenvolvimento de transtornos, como o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), Transtorno de Estresse Agudo, transtornos de ansiedade e depressão, entre outros. O tratamento dos traumas psicológicos normalmente envolve intervenções psicoterapêuticas, como Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), Terapia de Exposição ou EMDR (Dessensibilização e Reprocessamento por Movimentos Oculares), além de suporte social e, em alguns casos, medicação.

Lidar com os traumas do passado no contexto do Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) requer uma abordagem terapêutica estruturada e o desenvolvimento de habilidades para regular as emoções e melhorar os relacionamentos interpessoais. O DSM-5-TR e a OMS indicam que o TPB está frequentemente associado a instabilidade emocional, medo de abandono, impulsividade e padrões de relacionamento intensos, que podem ser exacerbados por traumas não resolvidos.

Estratégias para lidar no dia a dia:
Terapia Dialético-Comportamental (DBT): É eficaz no tratamento do TPB, ajudando a melhorar a regulação emocional, a tolerância ao sofrimento e a eficácia nos relacionamentos.
Mindfulness: Práticas de atenção plena podem ajudar a focar no momento presente e reduzir reações impulsivas.
Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): Pode ser útil para modificar padrões de pensamento disfuncionais e aprender a lidar com os gatilhos emocionais.
Autocuidado e Estabelecimento de Limites: Desenvolver uma rotina de cuidados pessoais e aprender a estabelecer limites saudáveis é fundamental.
Apoio Social e Grupos de Suporte: Participar de grupos terapêuticos ou de apoio pode promover um ambiente de compreensão e apoio mútuo.