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Rua Duarte de Azevedo, 284- cj 47 - 4o. andar (a uma quadra do Metrô-Santana), São Paulo 02036-021
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20/02/2023
Infectologista
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Acompanhamento de PrEP (profilaxia pré-exposição ao HIV)
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Diagnóstico e tratamento doenças bacterianas
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Orientação em vacinação
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Terapia antiretroviral para HIV
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Tratamento da sífilis
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Tratamento das infecções oportunistas
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Tratamento de hepatite
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Tratamento de tuberculose de pessoas com Aids
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Tratamento de tuberculose extra pulmonar
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Tratamento para toxoplasmose
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Vacinação do adulto
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Sífilis
É uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) curável e exclusiva do ser humano, causada pela bactéria Treponema pallidum. Pode apresentar várias manifestações clínicas e diferentes estágios (sífilis primária, secundária, latente e terciária). Nos estágios primário e secundário da infecção, a possibilidade de transmissão é maior. Tratada com antibiótico, curável, em geral sem sequelas nas fases primária e secundária. A prevenção da doença se dá com uso de camisinha.
Hepatite A
Doença causada por vírus da Hepatite A, causando inflamação no fígado, em geral o contato se faz na infância, pode ou não ter sintomas, poucas pessoas tem sintomas como febre, dores musculares, cansaço, mal-estar, inapetência, náuseas e vômito, icterícia, fezes amarelo-esbranquiçadas e urina com cor semelhante à da coca-cola. No entanto, muitas vezes, os sintomas são tão vagos que podem ser confundidos com os de uma virose qualquer. O paciente continua levando vida normal e nem percebe que teve hepatite A. A doença é tratada com sintomáticos, em geral não causa problemas crônicos no fígado, com recuperação total.
Profilaxia pré-exposição (PrEP)
O objetivo da PrEP é prevenir a infecção pelo HIV por meio da administração diária de uma pílula que contém dois medicamentos: tenofovir + entricitabina. Esses medicamentos bloqueiam alguns caminhos que o HIV usa para infectar o organismo. Assim, se tomado diariamente, a PrEP diminui a possibilidade de o HIV se estabelecer e se espalhar pelo corpo.É indicada prioritariamente para pessoas trans, gays e outros homens que fazem sexo com homens, trabalhadores/as do sexo e casais sorodiferentes. Não basta, entretanto, fazer parte de um desses grupos, recebem os medicamentos as pessoas que não usam preservativos nas relações sexuais e estão mais expostas ao risco de infecção.
Hepatite C Crônica
Você que teve teste positivo para hepatite C, deve fazer uma avaliação clínica ver se há danos ao fígado. Faço o tratamento de Hepatite Viral C que consiste numa avaliação inicial para confirmação da presença do vírus, o grau de comprometimento do fígado em relação a doença, solicitando exames específicos, e acompanhando antes, durante e após o tratamento medicamentoso. Com a avaliação, poderei prescrever os medicamentos fornecidos pelo SUS, de acordo com o Protocolo de Hepatites Virais do Ministério da Saúde. O tratamento com os novos medicamentos (os chamados DAAs- drogas de ação direta ao vírus) tem taxa de cura atual em torno de 95%, grande evolução da Medicina.
Prevenção de recepção por HIV
Uma das atividades que realizo é a Prevenção do HIV (PEP). Quando uma pessoa entra em situação de risco para aquisição de HIV (relações sexuais sem preservativo, acidentes ocupacionais, vítimas de perfuração com objetos perfurantes contaminados em conduções, etc... ) e me procura em até 72 horas após a situação, podem ser prescritos medicamentos específicos para evitar a infecção (que são retirados nas unidades públicas especializadas - SAE ou CRs); é a chamada PEP (profilaxia pós exposição).
Infecção Hospitalar
Alguns pacientes que ficaram internados em hospital desenvolvem infecções relacionadas a sua estadia, ou a procedimentos/cirurgias realizadas; o inicio do tratamento se faz na própria internação e posteriormente acompanhadas após alta com infectologista.
Classificação geral
A dra é maravilhosa - ética, atenciosa, atualizada. Sou paciente há muitos anos e só tenho elogios a fazer.
A Dra. Silvia Julian é extremamente atenciosa e detalhista. Passa uma confiança e tranquilidade muito grande durante o atendimento.
Dra. Silvia Regina Julian
Feliz pela sua satisfação !! Agradecida!!
A Dra. Silvia além de atenciosa e educada, transmite segurança nas informações e orientações. Excelente profissional!
Dra. Silvia Regina Julian
Obrigada, Marcelo!! Importante o retorno dos pacientes, saber que estamos no rumo certo. Abraço
Excelente atendimento! Profissional atenciosa, detalhista, extremamente gentil e humana! Super competente e com ótimo direcionamento para o tratamento do paciente!! Muito agradecimento à Doutora!
Dra. Silvia Regina Julian
Muito obrigada Carmen !! Fico feliz que gostaram!! Abraço
O atendimento foi excelente com explicações e atenção ao paciente.
Dra. Silvia Regina Julian
Abraço, Cristina, fico feliz !! Obrigada!!
Médica prestativa e atenciosa!!! Explicou tudo e tirou minhas dúvidas!!
Dra. Silvia Regina Julian
Obrigada Claudenir !! Abraço !!
A consulta foi muito boa , fiquei satisfeito com o atendimento .
Dra. Silvia Regina Julian
Agradeço Luiz a opinião, a gente vai tentando sempre atender o melhor possível a todos! Abraço
Consultas com a Dra Silvia, são sempre experiências incríveis. O nível de detalhe sobre os diversos diagnósticos. É um atendimento humano, bem diferente de muitos profissionais por aí. Obrigado Dra
Dra. Silvia Regina Julian
Muito obrigada, Renan pela confiança e carinho!!
A Dra Silvia sempre se mostra preocupada, com o aspecto geral de minha saude, não se limitando ao objetivo da consulta, indo muito alem !
Dra. Silvia Regina Julian
Fico contente com o reconhecimento, Flávio! Um abraço, e até a próxima consulta !!
Realmente eu falei com uma médica.
A anos eu esperava uma consulta assim. Empatia, respeito, conversa, humildade, sabedoria, plano de ataque contra ao o que nos afeta, a mulher arassaaaaa!!! ela é Excelente. Obriagada Dr Silvia Regina Julian
Dra. Silvia Regina Julian
Eliane, um abraço! Que alegria saber da sua satisfação no atendimento
512 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia
Boa noite tudo bem? Se eu estiver machucado e meu irmão tiver machucado e com sífilis é possível ele me contaminar pois usamos o mesmo sabonete?
Não é possível a transmissão desta forma.
No caso de sifilis pode ocorrer a manifestações de linfonodos aumentados na região cervical (pescoço e cabeça) e nas regiões das mamas proximo as axilas? Me preocupo pois estou esses sintomas.
Você precisa de 1 consulta médica. Há várias causas para linfonodos aumentados.
Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.
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