Miomectomia

A miomectomia é um procedimento cirúrgico realizado para remover miomas uterinos, que são tumores benignos no útero. Este tratamento é essencial para mulheres que sofrem com sintomas como dor pélvica, sangramento menstrual intenso e infertilidade, causados pelos miomas. A miomectomia permite a preservação do útero, sendo uma opção importante para aquelas que desejam manter a capacidade de engravidar no futuro. Através de técnicas avançadas e minimamente invasivas, a recuperação é mais rápida e menos dolorosa, proporcionando uma melhora significativa na qualidade de vida das pacientes.

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Para que serve a miomectomia?

A miomectomia é utilizada para a remoção de miomas uterinos, que são tumores benignos que se desenvolvem no útero. Este procedimento é indicado para mulheres que apresentam sintomas como sangramento menstrual intenso, dor pélvica, aumento do volume abdominal e infertilidade, causados pelos miomas. A miomectomia visa aliviar esses sintomas, melhorar a qualidade de vida da paciente e, em alguns casos, preservar a fertilidade.

Como funciona?

A miomectomia é realizada para remover miomas uterinos, que são tumores benignos que se desenvolvem no útero. O procedimento pode ser feito por via abdominal, laparoscópica ou histeroscópica, dependendo do tamanho, número e localização dos miomas. Durante a cirurgia, o cirurgião faz incisões no abdômen ou utiliza instrumentos especiais para acessar e remover os miomas. A técnica escolhida visa minimizar danos ao tecido uterino saudável, preservando a capacidade reprodutiva da paciente sempre que possível. Após a remoção dos miomas, o útero é suturado para promover a cicatrização adequada.

Quanto tempo leva a miomectomia?

O tempo necessário para a realização pode variar dependendo de vários fatores, incluindo o número, tamanho e localização dos miomas, bem como a técnica cirúrgica utilizada. Em média, o procedimento pode durar entre 1 a 3 horas. Além disso, o tempo de recuperação no hospital geralmente varia de 1 a 2 dias, dependendo da complexidade da cirurgia e da resposta individual do paciente. A recuperação completa pode levar algumas semanas, durante as quais é importante seguir as orientações médicas para garantir uma recuperação adequada.

Como se preparar?

Para se preparar para a miomectomia, é necessário seguir algumas orientações médicas. Primeiramente, exames pré-operatórios serão solicitados para avaliar a condição de saúde geral. Recomenda-se jejum de pelo menos 8 horas antes da cirurgia. Medicamentos anticoagulantes devem ser suspensos conforme orientação médica para evitar complicações. Além disso, é importante informar ao médico sobre qualquer alergia ou uso de medicamentos contínuos. Na véspera da cirurgia, deve-se seguir as instruções específicas fornecidas pelo hospital ou clínica onde o procedimento será realizado.

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Perguntas frequentes

  • Quais são os riscos e complicações da miomectomia?

    Os riscos e complicações possíveis incluem infecção, sangramento excessivo, formação de cicatrizes internas e aderências, que podem causar dor ou problemas de fertilidade. Em alguns casos, pode ocorrer lesão em órgãos próximos, como a bexiga ou intestinos. Além disso, há a possibilidade de necessidade de uma transfusão de sangue durante ou após o procedimento. Complicações anestésicas também podem surgir. É importante discutir todas as possíveis complicações com o médico antes da cirurgia para estar plenamente informado e preparado.

  • O período de recuperação após a cirurgia geralmente varia de acordo com o tipo de procedimento realizado. Em casos de miomectomia abdominal, a recuperação pode levar de quatro a seis semanas. Para a miomectomia laparoscópica, o tempo de recuperação costuma ser mais curto, variando de duas a quatro semanas. Durante esse período, é importante seguir as orientações médicas, evitar atividades físicas intensas e levantar objetos pesados. Sintomas como dor e desconforto podem ser controlados com medicação prescrita. Consultas de acompanhamento são essenciais para monitorar a recuperação e garantir a cicatrização adequada.

  • Existem várias alternativas ao procedimento cirúrgico, dependendo do tamanho, localização e sintomas dos miomas. Entre as opções estão a embolização das artérias uterinas, que reduz o fluxo sanguíneo para os miomas, causando sua redução; o uso de medicamentos hormonais para controlar os sintomas e diminuir os miomas; e a ablação endometrial, que destrói o revestimento do útero para reduzir o sangramento. Em alguns casos, a histerectomia pode ser considerada, especialmente quando outros tratamentos não são eficazes. A escolha da melhor alternativa deve ser feita em conjunto com um médico especialista.

  • A miomectomia pode impactar a fertilidade, mas geralmente de maneira positiva. A remoção dos miomas pode melhorar as chances de gravidez, especialmente se os miomas estiverem interferindo na cavidade uterina ou causando sintomas significativos. No entanto, cada caso é único e deve ser avaliado individualmente. É importante discutir com o médico as expectativas e possíveis riscos associados ao procedimento, bem como o planejamento de uma futura gravidez. Em alguns casos, pode ser recomendado um período de recuperação antes de tentar engravidar.

  • Sim, esse método minimamente invasivo utiliza pequenas incisões no abdômen, permitindo a remoção dos miomas com menor trauma para o paciente. A laparoscopia oferece vantagens como menor tempo de recuperação, menos dor pós-operatória e cicatrizes menores em comparação com a cirurgia aberta tradicional. No entanto, a indicação para a abordagem laparoscópica dependerá do tamanho, número e localização dos miomas, além das condições clínicas da paciente. Uma avaliação médica detalhada é essencial para determinar a melhor técnica cirúrgica para cada caso.

  • Após a cirurgia, é essencial seguir algumas orientações para garantir uma recuperação adequada. Deve-se evitar atividades físicas intensas e levantar objetos pesados por pelo menos quatro a seis semanas. O repouso adequado é fundamental, assim como a manutenção de uma alimentação equilibrada e hidratação adequada. A medicação prescrita pelo médico deve ser tomada conforme indicado para controlar a dor e prevenir infecções. Consultas de acompanhamento são importantes para monitorar a recuperação e identificar qualquer complicação. Em caso de febre, dor intensa ou sinais de infecção, o médico deve ser contatado imediatamente.

Perguntas sobre Miomectomia

Dr. Dalton Ferreira
Ginecologista
Cuiabá
de um modo geral, nao é por causa da miomectomia, vc esta tendo um sangramento uterino anormal, e usar duphaston por 10 dias nao acho que seja a melhor opção, nao deve parar o sangramento, veja…

Especialistas falam sobre Miomectomia

Vinicius Medina Lopes

Ginecologista

Brasília

Miomas são tumores benignos que se desenvolvem na parede muscular do útero. Por volta de 50% das mulheres brasileiras apresentarão miomas, na maioria das vezes sem sintomas algum. Quando presentes, os sintomas costumam ser: sangramento menstrual em maior volume, cólica menstrual, dor em baixo ventre, infertilidade e complicações na gravidez. Nesses casos o tratamento é cirúrgico. A miomectomia, retira somente o mioma com preservação do útero. Pode ser por vídeolaparoscopia, histeroscopia, ou na pior das hipóteses por laparotomia (corte). Quando não há desejo de engravidar, o procedimento mais comum para tratamento das mulheres com sintomas é a histerectomia (retirada do útero).

Michelly Azevedo Da Motta

Ginecologista

Rio de Janeiro

Na miomectomia retiramos somente os miomas do útero. Dependendo da localização e tamanho, temos 3 principais via de cirurgia. Se o mioma estiver crescendo dentro da cavidade uterina, devemos realizar à miomectomia histeroscópica. Se o mioma estiver crescendo para fora da parede uterina, mioma subseroso, podemos realizar à miomectomia laparoscópica. Se forem múltiplos miomas e/ou miomas volumosos, podemos realizar à miomectomia laparotomica, que é a cirurgia com a cicatriz abdominal horizontal, ou vertical, se o mioma for muito grande, semelhante a uma gravidez.

Marcos De Lorenzo Messina

Ginecologista

São Paulo

Miomectomia é a cirurgia realizada para retirada dos miomas do útero da mulher preservado desta manira o futuro menstrual e reprodutivo. Este tratamento pode ser feito pela via abdominal (corte de cesárea), laparoscópica ou histeroscópica a do posicionamento e números de miomas. Mulheres que ainda não têm filhos ou aquelas que não desejam retirar seu útero por algum motivo, podem se beneficiar desta técnica.

Cassiano Moreira

Ginecologista

Belo Horizonte

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Os miomas são tumores benignos que surgem no útero em mulheres em idade fértil, podendo causar infertilidade e/ou intenso desconforto como hemorragia menstrual e intensas cólicas de difícil controle . A miomectomia consiste numa cirurgia em que é realizada a remoção do mioma que está presente no útero, ficando o útero preservado. A indicação da cirurgia depende do número, das dimensões, da localização dos miomas e dos sintomas associados, podendo ser realizada das seguintes formas: Miomectomia abdominal, Miomectomia laparoscópica, Miomectomia Robótica e Miomectomia histeroscópica.

Cirurgia indicada em pessoas com miomatose uterina com repercussões não tratáveis por meio clínico e que possuem desejo reprodutivo futuro. Embora a maioria dos casos possa ser realizada por laparoscopia, algumas particularidades podem levar a opção de cirurgia aberta. Importante sempre ser avaliado por um profissional capacitado nas duas vias.

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