O que é?
Colecistectomia é a retirada da vesícula biliar. A colecistectomia videolaparoscópica é uma técnica relativamente recente para realização desse procedimento. Foi realizada pela primeira vez em 1987 na França e desde então se tornou o procedimento padrão para esse tipo de operação. Essa nova técnica cirúrgica faz a retirada da vesícula biliar a partir de três a cinco pequenos furos no abdome. Através desses orifícios são introduzidos instrumentos que permitem a realização do procedimento. Um deles carrega uma minúscula câmera que envia imagem para um aparelho de TV que ajuda a guiar o cirurgião. A colecistectomia videolaparoscópica reduziu significativamente a dor após a cirurgia além de permitir que os pacientes recebessem alta 24h após o procedimento e pudessem voltar às atividades normais uma semana após a operação. A vesícula biliar ou bexiga biliar é um órgão localizado na face inferior do fígado. A bile, substância fundamental na digestão e produzida pelo fígado, também enche a vesícula biliar em determinados momentos. No entanto, a vesícula não é essencial para o organismo, que funciona normalmente mesmo com sua retirada.Qual é a causa?
A retirada da vesícula biliar pode ser necessária devido ao aparecimento de doenças. Entre elas estão: - biliar: formação de cálculos (pedras) no órgão. Eles aumentam em número e tamanho. Essas pedras podem, por exemplo, obstruir o canal cístico produzindo cólicas. Quando o cálculo não se desloca, pode propiciar o crescimento de bactérias levando ao quadro de . - aguda alitiásica: é um quadro de infecção desenvolvido sem a presença de pedras. Pode regredir ou causar um quadro grave de peritonite. -Câncer: pode aparecer devido à presença de cálculos biliares ou de pólipos presentes há anos na vesícula biliar. Quais os sintomas? Alguns sintomas indicam o desenvolvimento de doenças na vesícula: - dor ou sensibilidade nas costelas do lado direito- distensão abdominal - gosto amargo na boca após a alimentação- arrotos- constipação- diarreia - tontura- sensação de plenitude- gases - dor de cabeça localizada em cima dos olhos, especialmente o direito- azia - dor no peito- icterícia- náusea- vômitos- dor entre as omoplatas - dor que aumenta ao respirar profundamente - cólicas no abdome superior que podem durar até duas horasComo fazer o diagnóstico?
A entrevista com o paciente é essencial para levantar a possibilidade de problemas na vesícula. A realização de exames laboratoriais (sangue) e imagens (ecografia ou ressonância magnética) podem confirmar o diagnóstico.Qual o tratamento?
Nos casos de câncer, a cirurgia é o único tratamento indicado. Nos demais há a possibilidade de realizar o tratamento com medicamentos, porém, como a vesícula não é um órgão vital para o corpo humano, a cirurgia é uma opção muito utilizada.
Dra. Anna Paula Malheiros
Gastroenterologista, Cirurgião do aparelho digestivo, Coloproctologista
São Paulo
Dr. Augusto Angelo Granado Bottino
Cirurgião geral, Cirurgião oncológico, Cirurgião do aparelho digestivo
São Bernardo do Campo