Dr. Rafael Miranda Lima

Cirurgião pediátrico mais

Florianópolis 3 endereços

Número de registro: CRM SC 17015 RQE Nº: 11522 RQE Nº: 11523

9 opiniões

Experiência

A Cirurgia Pediátrica é a área da cirurgia que trabalha com crianças. Este setor existe porque as operações em crianças são bastante diferentes das que os cirurgiões de adultos estão acostumados a praticar diariamente. Ao contrário do que se poderia pensar, as cirurgias em pacientes infantis ou adolescentes têm características próprias e não são simples intervenções em adultos em miniatura.
 Para se tornar cirurgião pediátrico, o médico tem de cumprir período de dois anos de residência em cirurgia geral. Após isso, ele ainda fará mais três anos de residência em cirurgia pediátrica, quando verá as diferenças existentes no tratamento de adultos e de crianças, podendo ainda fazer mais um ano em área de atuação como a que faço: urologia pediátrica.
  Além de serem mais delicadas de se operar, por se tratar de corpos menores e ainda em desenvolvimento, as crianças ainda apresentam problemas específicos, desde o período que antecede o nascimento até a adolescência. Assim, normalmente as operações são realizadas com aplicação de anestesia geral e não necessitam que o paciente durma no hospital.
 Casos cirúrgicos muito comuns em crianças são as hérnias inguinais, hérnia umbilical, testículos que não estão situados na bolsa escrotal, hipospadia e fimose, entre outros. Depois da residência em Cirurgia Pediátrica, o médico ainda realiza provas escrita e oral e, caso aprovado, recebe o título de Cirurgião Pediátrico.
 Em geral, os cirurgiões pediátricos trabalham em conjunto com neonatologistas ou pediatras, a fim de se encontrar a melhor solução para cada caso.
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Experiência em:
  • Aparelho Digestivo
  • Aparelho Urinário

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Artigos

Hérnia inguinal

Durante o desenvolvimento, os testículos se formam junto aos rins e vão para o escroto ("saquinho" da criança) atravessando a parede abdominal. Algumas vezes, o caminho que ele faz na parede não se fecha, ficando então pérvio à passagem de conteúdo abdominal. Nas meninas, isso ocorre em virtude de ligamento que dá sustentação ao útero. A hérnia inguinal não tem resolução com medicamentos e não cura espontaneamente. O tratamento é cirúrgico.


Refluxo Vesico-Ureteral

O refluxo vésico-ureteral é uma doença muito comum na faixa etária pediátrica e representa o retorno de urina para os rins a partir da bexiga. Está relacionada a quadros de infecção urinária na infância, independente de idade ou sexo. Necessita de acompanhamento especializado e, dependendo do caso, operações podem ser indicadas.


Transtornos Da Diferenciação Sexual

Algumas crianças podem nascer com malformações genitais que não permitem afirmar o sexo logo ao nascer. É um quadro delicado e complexo que demanda acompanhamento multiprofissional. Durante o acompanhamento, operações podem ser fazer necessárias para adequação do genital ao sexo definido.


Enurese (incontinência urinária)

Enurese, de maneira geral, é quando a criança não consegue segurar o xixi durante a noite, fazendo, então, xixi na cama. Só se pode considerar isso um problema a partir de 5 anos de idade. Geralmente, está ligado ao hábito miccional e algumas vezes necessita de medicações para controle.


Hidronefrose

Hidronefrose é o acúmulo de urina nos rins. Várias doenças podem se expressar através desta alteração e cada caso demanda investigação pormenorizada para definir o diagnóstico e tratamento que pode ser desde acompanhamento até cirurgia.


Fimose

A fimose ocorre quando a glande do pênis não consegue ser exposta. Geralmente, até os cinco anos de idade a exposição ocorre por si. Alguns casos necessitarão de operação, seja por motivo religioso, infecções de repetição do prepúcio (pele que recobre o pênis), mal formações renais, ou não exposição. O importante sempre é manter a limpeza do pênis, fazendo-a de maneira delicada. Na operação, retira-se o excesso de pele, ficando, na maioria das vezes, a glande exposta.

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9 opiniões de pacientes

Classificação geral

Todas as opiniões são importantes, por isso os especialistas não podem pagar para alterar ou excluir uma opinião. Saiba mais.

opinions_all_title

T
Local: outro lugar Outro

Super atencioso, muito prestativo é um excelente médico.
Você é um médico que faz a diferença, que trata os pacientes com muita atenção e humildade.

A
Local: outro lugar Outro

Já tinha ouvido falar nele, porém só conheci nesta semana quando meu filho precisou de uma cirurgia de emergência no hospital da unimed. Obrigada pelo ótimo atendimento, muito atencioso, prestativo e calmo. Nos deixou tranquilo quanto ao procedimento cirúrgico e o pós operatória. Gratidão

A
Local: Hospital Infantil Joana de Gusmão - Hijg Outro

Super atencioso com certeza exerce o dom que Deus lhe deu da maneira mais brilhante.. quando consultei meu filho pela primeira vez estava totalmente desnorteada mas a partir do momento que conhecemos o Dr sentimos muita segurança.

Local: Arco Íris Clínica Pediátrica

Depois de passarmos por 3 médicos, levamos nosso filho de 1 ano e 3 meses para consulta com o Dr. Rafael devido a fimose bem acentuada. Ele foi muito atencioso e simpático conosco, nos explicando sobre os procedimentos que seriam adotados. Saímos de consulta muito seguros e aliviados. Com certeza, tomamos a melhor decisão ao deixar nosso filho aos cuidados do Dr. Rafael.

U
Local: Hospital Infantil Joana de Gusmão - Hijg

Pontos positivos
Excelente profissional, só tenho a agradecer. Operou minha bebê de 1ano e 8 meses, cirurgia longa 11 horas de duração, foi um sucesso, total retirada do tumor que estava localizado no rim direito, e do órgão.

Dr. Rafael Miranda Lima

Obrigado pelo carinho!

A
Local: Hospital Infantil Joana de Gusmão - Hijg Estenose de uretra

Pontos positivos
Muito atencioso e simpatico

Dr. Rafael Miranda Lima

Muito obrigado!

P
Local: Arco Íris Clínica Pediátrica Problema peniano.

Pontos positivos
Atendimento.

Pontos de melhoria
Estacionamento.

Dr. Rafael Miranda Lima

Obrigado! A Clínica Arco-Íris está estudando como fazer melhorias no estacionamento.

P

Pontos positivos
Dr Rafael é um excelente profissional, que sabiamente acolhe os pacientes, expõem de forma clara seus laudos e ouvi pacientemente as informações dos pacientes.

Dr. Rafael Miranda Lima

Obrigado!

P
Local: Arco Íris Clínica Pediátrica cirurgia

Pontos positivos
atencioso demais, te passa muita confiança, sem duvida o melhor cirurgião pediátrico.

Dr. Rafael Miranda Lima

Muito obrigado pelo carinho!

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Dúvidas respondidas

16 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia

Pergunta sobre Hipospadia (1 Tempo)

Oi,boa noite...meu filho fez cirurgia de hipospadia aos três anos....hj ele está com seis...porém bota e meia no xixi ele grita... mamãe saiu dois xixi um pra baixo e um normal.... não é sempre que isso acontece....porém já vi ele fazendo xixi e o xixi
parecia querer separar mesmo... é normal?

Olá!
Isso não é normal! Pela descrição, possivelmente, estamos diante de uma fístula, algo que pode ocorrer em cirurgias de hipospádia. A fístula é um orifício no trajeto da cirurgia, o que leva a vazamento de urina fora do local onde deveria sair (ponta do pênis). É interessante que voltem a procurar o colega que o operou para avaliação. Possivelmente, necessitará de correção cirúrgica.
Espero ter ajudado! Grande abraço!

Dr. Rafael Miranda Lima

Pergunta sobre Anus Imperfurado

Bom dia! Existe algum outro tratamento para ânus anteriorizado além do cirúrgico? Ou somente a cirurgia pode resolver? No caso meu sobrinho nasceu com anus anteriorizado com fístula.

Olá!
O tratamento do problema relatado é cirúrgico, pois o ânus, no caso relatado, fica fora da musculatura que vai dar a continência futura para a evacuação.
Não há medicação, fisioterapia ou dilatação anal que vá resolver efetivamente o problema.
Grande abraço!

Dr. Rafael Miranda Lima
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Perguntas frequentes