Vacina da covid pode dar alterações no exame de urina 5 dias após?

Há descrição na literatura médica que algumas vacinas contra COVID -19, notadamente as de RNA mensageiro, poderiam induzir alterações renais que se manifestariam no exame de urina (proteinúria e hematúria). De outro modo, também há relatos de pacientes com doença renal estabelecida (glomerulonefrites) que tiveram agudização após aplicação da vacina. No entanto, o único dado para a associação nestes casos é o nexo temporal, ou seja, a aplicação da vacina seguida da manifestação renal. Os casos são raros, esparsos, e não contraindicam a vacinação. Parte das manifestações poderiam também ser causadas pela própria infecção. A vacina continua sendo a principal estratégia de prevenção e é segura e eficaz para redução de casos graves com necessidade de internação, bem como, na redução do número de óbitos. Lembro que todo evento imunológico (desencadeado por infecção ou imunização) pode gerar alterações renais manifestas no exame de urina. Várias doenças, por exemplo a nefropatia por IgA, a nefrite mais comum do mundo, frequentemente evolui com sangue na urina e, por vezes, aumento da eliminação de proteinas na urina, na vigência de infecções respiratórias diversas. Na grande maioria das vezes, são achados transitórios e sem maiores repercussões.
De todo modo, o importante é realizar uma avaliação médica para entender as alterações e prover a assistência necessária.