Uso por 30 anos de topiramato e triptanol pode provocar delírio persecutório?

Os estudos de longo uso de medicamentos são difíceis de encontrar e os resultados não tão objetivos.
Por tanto tempo de uso do medicamento e não ter esses efeitos no início do tratamento é incomum ter outros efeitos durante o longo uso, mas eles podem existir.
Além disso, o delírio pode está associado a transtornos psicóticos (esquizofrenia, esquizoafetivo ou delirante), outros transtornos (bipolar, da própria depressão, personalidade paranoide), abuso de substância, outras condições médicas. Então inferir necessariamente ao medicamente pode ser meio precipitado. Ideal é procurar seu médico e conversar sobre esse esse assunto.

Sim, raramente poderia, porém deve-se excluir outras causas orgânicas ou psiquiátricas.

Eventualmente, em pessoas com predisposição para transtorno bipolar psicótico, o Tryptanol* (amitriptilina) poderia desencadear delírios. Se não houve alterações de doses, dificilmente haverá algum efeito colateral novo, após 30 anos de uso. Assim, é mais provável que a causa dos delírios persecutórios seja outra. Mesmo em curto prazo, não é um efeito típico de nenhuma das duas substâncias.