Um extravasamento de material no periapice do dente pode ocasionar um cisto ou polipo no maxilar? O

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Um extravasamento de material no periapice do dente pode ocasionar um cisto ou polipo no maxilar? O retratamento do canal foi feito e não adiantou. O que fazer neste caso em que sinto dor. Extrair o dente?
Olá!

Acho que a resposta mais honesta é: depende de qual. Existe um desacordo na literatura atualmente sobre este tópico, mas é possível afirmar algumas coisas a respeito.

O extravasamento de substâncias endodônticas a base de hidróxido de cálcio para os tecidos do periápice é normal - e desejado em alguns casos. Porém se o o material for a base de outra substância o corpo não terá a capacidade de absorvê-lo completamente.

Esses extravasamentos geralmente acontecem em áreas de prévio cisto ou granuloma periapical, ou seja, normalmente há uma osteólise (cavitação óssea) causada por processo inflamatório decorrente da infecção do dente. Sem te avaliar pessoalmente é difícil afirmar se essa correlação tem efeito de causalidade, ou seja, se já havia um cisto e o material extravasou pra dentro deste cisto ou se o material extravasado causou o cisto.

A respeito dos tratamentos possíveis para este seu quadro, é difícil afirmar qualquer coisa sem uma avaliação mais completa. Mas, a depender de outras variáveis em teoria ainda é possível realizar uma cirurgia chamada de "cirurgia paraendodontica". Este procedimento visa um acesso ao ápice do dente, remoção do cisto/granuloma, remoção do material extravasado, remoção do ápice dentário, retro-obturação, descontaminação da cavidade e sutura. Este procedimento, ao meu ver, é a ultima tentativa para casos semelhantes. Mas vale lembrar que a indicação deste procedimento obedece não só o que citaste como também outros aspectos.

Sugiro que procure presencialmente o(a) colega que realizou seu procedimento de endodontia (ou outro(a) de vossa confiança) e tire suas duvidas presencialmente com exames.

Espero ter ajudado!

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