Tive toxo indeterminada tomei espiramicina meu bebê está com 3 meses com igm negativo mas IgG positivo
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Tive toxo indeterminada tomei espiramicina meu bebê está com 3 meses com igm negativo mas IgG positivo fiz raio x transfantonela oftalmo nele deu tudo normal ,ainda assim há dúvidas da pediatra em dar remédio ou não, gostaria de outra opiniao?
O tratamento da toxoplasmose congênita está indicado nas seguintes situações:
- Diagnóstico confirmado da toxoplasmose pré-natal
- Confirmação sorológica ou por Reação em Cadeia de Polimerase (PCR) em crianças
- Confirmação de contato primário recente da mãe durante a gestação associado a alguma manifestação clinica na criança sugestiva de toxoplasmose pré-natal (coriorretinite visto pelo oftalmologista ou calcificação intracraniana e/ou hidrocefalia, confirmado com sorologia materna e do bebê, além de PCR no liquido cefalorraquidiano do bebê)
IgG + no bebê pode corresponder apenas a sorologia da mãe. Para confirmar o diagnóstico do bebê na ausencia de sinais clínicos, precisa-se de sorologias seriadas mostrando o aumento dos títulos de IgG no bebê, o que pode levar meses.
O Custo beneficio de um tratamento tóxico num bebê sem diagnóstico confirmado deve ser pesado com relação ao risco de postergar o tratamento nos casos onde não há evidencia clinica de infecção no bebê.
- Diagnóstico confirmado da toxoplasmose pré-natal
- Confirmação sorológica ou por Reação em Cadeia de Polimerase (PCR) em crianças
- Confirmação de contato primário recente da mãe durante a gestação associado a alguma manifestação clinica na criança sugestiva de toxoplasmose pré-natal (coriorretinite visto pelo oftalmologista ou calcificação intracraniana e/ou hidrocefalia, confirmado com sorologia materna e do bebê, além de PCR no liquido cefalorraquidiano do bebê)
IgG + no bebê pode corresponder apenas a sorologia da mãe. Para confirmar o diagnóstico do bebê na ausencia de sinais clínicos, precisa-se de sorologias seriadas mostrando o aumento dos títulos de IgG no bebê, o que pode levar meses.
O Custo beneficio de um tratamento tóxico num bebê sem diagnóstico confirmado deve ser pesado com relação ao risco de postergar o tratamento nos casos onde não há evidencia clinica de infecção no bebê.
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Ana Cristina Zagatto Vilela
Infectologista, Médico clínico geral
São José dos Campos
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