Tive que tirar meu expansor mamário e devido a radioterapia a pele grudou na costela, quais as consequencias

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Tive que tirar meu expansor mamário e devido a radioterapia a pele grudou na costela, quais as consequencias disso na hora de colocar silicone ?
Dra. Roberta Alvares Azevedo
Cirurgião plástico
Rio de Janeiro
A reconstrução de mama exige muita tranquilidade da paciente e do cirurgião ao planejar os tempos cirúrgicos. Complicações após radioterapia devem ser conduzidas com calma para que a próxima cirurgia tenha sucesso. Nos casos de retração de pele severa pode ser necessário melhorar a qualidade da pele do tórax com sessôes de enxerto de gordura antes da realização da reconstrução da mama ou realizar a transferência de um retalho de pele e músculo de outra região para proteção da prótese de mama.

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Normalmente após a radioterapia o tecido perde um pouco da elasticidade natural da pele, o que pode favorecer complicações. Estes casos devem ser avaliados individualmente, lembrando que podem ser necessários retalhos de musculo além do implante para uma reconstrução adequada (reto abdominal ou grande dorsal).
Espero ter ajudado!
Dr. Wagner Teixeira
Cirurgião plástico
Rio de Janeiro
Em geral deve ser evitado o uso de expansor quando existe a possibilidade de radioterapia adjuvante. A frequência de contratura é muito comum (50%). Dito isso, deve se retirar o implante, aguardar um período para novo planejamento cirúrgico. As opções normalmente recaem sobre retalhos miocutaneos seja das costas (grande dorsal) ou do abdômen. É importante uma avaliação cuidadosa para saber qual será a melhor opção para cada paciente.

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