Tenho varicocele unilateral (esquerdo). Ela não causou queda no exame de espermograma, e tbm não causa

Mesmo sem alterar espermograma pode causar infertilidade e até atrofia testicular! Att

As indicações absolutas de cirurgia de varicocele seriam a presença de dor e comprometimento do esperma (avaliado no espermograma).
O fator estético também é importante é se trata de um indicador de cirurgia.
Mas, cada caso é um caso.
O certo é discutir o quadro com o seu urologista.
Att.

A varicocele é a principal causa reversível de infertilidade masculina. As indicações de seu tratamento são bem específicas e ocorrem principalmente em pacientes que possuem alteração do espermograma e quando a varicocele é visível e palpável clinicamente. É importante deixar claro, que a cirurgia não é isenta de riscos e nem sempre traz resultados satisfatórios em relação a melhora do espermograma e das taxas de gravidez. Por isso, cada caso deve ser avaliado individualmente. Aconselho que você procure um urologista e discuta as melhores condutas para você.

Att.

Dr. Eduardo Barros

Muitos pacientes que apresentam varicocele apresentam espermograma normal e não apresentam sintomas. A cirurgia estaria indicada na presença de alteração da fertilidade com alterações do espermograma (não só o número, mas também podem haver alterações da concentração, movimentação e morfologia dos espermatozóides), tamanho testicular e sintomas (como dor ou desconforto).
A varicocele provoca estase, aumento da temperatura testicular, dificuldade de remoção de metabólitos e radicais de oxigênio que seriam prejudiciais para a formação dos espermatozóides.
Casais jovens, com desejo futuro de engravidar nos quais o homem tem varicocele podem ter a cirurgia indicada precocemente, antes de haver sintomas ou alterações significativas do espermograma. Mas é necessário avaliação criteriosa do paciente ou casal. Todo procedimento cirúrgico deve ser realizado pesando-se riscos e benefícios e ser realizado por equipe profissional qualificada.

Atenciosamente,