Tenho uma sobrinha com polipose adenomatosa familiar foi indicado retirada total do intestino grosso

Olá,
A polipose adenomatosa familiar (PAF) é uma doença na qual milhares de polipos revestem a camada mucosa do intestino. Esses polipos tem potencial maligno e como são muitos é muito dificil eliminar todos eles por colonoscopia (o que é feito quando o paciente apresenta um polipo único). Para a preveção do Cancer colorretal no futuro, o melhor tratamento é mesmo a retirada de todo intestino grosso com ileostomia e bolsa ileal e depois o fechamento da ileostomia.
Não há tratamento alternativo que garanta a eliminação da possibilidade de cancer intestinal.
Após essa cirurgia o paciente apresenta várias evacuações ao dia, o corpo vai se adaptando e depois de algum tempo o intestino fino acaba absorvendo mais liquido, o que diminui as idas ao banheiro.
Espero ter ajudado!

Infelizmente não há tratamento alternativo. A cirurgia é preventiva, a fim de evitar o aparecimento de cancer de intestino (muito mais comum nesse paciente). A qualidade de vida varia de paciente para paciente. Mas a fase de adaptação é trabalhosa, pois sem o intestino grosso, grande parte do conteúdo fecal fica líquido. Procure um especialista para maiores detalhes

A cirurgia é necessária e visa evitar que ela desenvolva câncer de colon futuramente. Quanto à qualidade de vida, tende a haver aumento da frequência de evacuações e as fezes se tornarem mais líquidas, algo com o que ela se adaptará gradualmente, podendo ainda beneficiar-se de uma readequação dietética e dando especial atenção a uma ingestão hídrica adequada. Espero ter ajudado.

Bom dia. Dito acima as informações.
Ileostomia ou anastomose ileo-retal são possíveis.

A polipose adenomatosa familiar (PAF) é uma condição genética que causa o desenvolvimento de múltiplos pólipos no intestino grosso, os quais podem se transformar em câncer se não tratados. Em casos graves, como o da sua sobrinha, a *remoção total do intestino grosso* (colectomia total) com *ileostomia* pode ser indicada para prevenir o câncer.

*Tratamentos alternativos*:

Atualmente, a abordagem mais eficaz e preventiva para a PAF é a *remoção do cólon* para evitar o desenvolvimento de câncer colorretal. Infelizmente, não há tratamentos alternativos que substituam a necessidade de uma *colectomia total* em casos graves, onde o risco de câncer é elevado. A vigilância regular com colonoscopias e outros exames pode ser indicada em casos menos graves, mas quando os pólipos são numerosos ou apresentam características preocupantes, a cirurgia é a melhor opção.

*Qualidade de vida após a cirurgia*:

A qualidade de vida após a *colectomia total com ileostomia* pode ser muito boa, mas depende de diversos fatores, como a adaptação emocional e física à mudança no sistema digestivo. Após a cirurgia, a pessoa precisará usar uma *bolsa ileal* para coletar as fezes, uma adaptação que, embora desafiadora no começo, se torna parte do cotidiano da pessoa com o tempo.

Alguns pontos a considerar:
- *Adaptação ao uso da bolsa*: Inicialmente, pode ser necessário um período de aprendizado para manuseio da ileostomia, mas muitas pessoas se acostumam e vivem normalmente.
- *Ajustes alimentares*: A alimentação pode exigir algumas adaptações, pois a digestão será diferente sem o cólon.
- *Monitoramento constante*: Após a cirurgia, é importante realizar o acompanhamento médico regular para garantir que a saúde continue bem e que a bolsa seja bem gerida.

Aos 20 anos, com o apoio adequado, sua sobrinha pode levar uma vida ativa e saudável após a cirurgia. Muitas pessoas com ileostomia vivem plenamente, continuam com suas atividades diárias, praticam esportes, trabalham e mantêm uma boa qualidade de vida.

É importante que ela tenha o acompanhamento de uma equipe médica especializada, incluindo *gastroenterologistas, **cirurgiões* e *psicólogos*, para apoio emocional durante o processo de adaptação.

Recomendo que sua sobrinha busque apoio para entender completamente o processo de cirurgia e recuperação, e se possível agende uma consulta comigo para orientações mais detalhadas sobre a adaptação à nova condição. Estou à disposição para ajudar.