Tenho uma diferença no fêmur de 3 à 3.5 cm, não tive trauma e nem infecção, já tentei usar palmilha
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Tenho uma diferença no fêmur de 3 à 3.5 cm, não tive trauma e nem infecção, já tentei usar palmilha e aumentar o solado, só que não me adaptei. Qual o tempo estimado de recuperação pós cirurgia, e qual o método mais indicado?
Antes de tudo, boa tarde!
Existe indicação de alongamento para diferenças a partir de 2,5 cm.
Abaixo disso recomenda-se uso de palmilhas.
Examinando a pessoa tem-se uma idéia se a diferença se deve a uma diferença decorrente de Femur ou Tibia.
Existe uma regrinha com algumas variáveis que pode ser usada. Assim (na melhor das hipóteses - ou seja - osso com crescimento adequado durante todo tratamento): para CADA 1CM leva-se 10 dias. Ou seja. Para se ganhar uma diferença de 3,0cm, na melhor situação, levará em torno de 30 dias. Lembrando que esse é o tempo de alongamento ósseo! Esse tempo deve ser multiplicado por 2 ou 3 para que o osso formado tenha resistencia suficiente para suportar o peso do corpo sem fixador.
Logo para uma diferença de 3,0 cm será esperado em torno de 3 a 4 meses de recuperação.
Existe indicação de alongamento para diferenças a partir de 2,5 cm.
Abaixo disso recomenda-se uso de palmilhas.
Examinando a pessoa tem-se uma idéia se a diferença se deve a uma diferença decorrente de Femur ou Tibia.
Existe uma regrinha com algumas variáveis que pode ser usada. Assim (na melhor das hipóteses - ou seja - osso com crescimento adequado durante todo tratamento): para CADA 1CM leva-se 10 dias. Ou seja. Para se ganhar uma diferença de 3,0cm, na melhor situação, levará em torno de 30 dias. Lembrando que esse é o tempo de alongamento ósseo! Esse tempo deve ser multiplicado por 2 ou 3 para que o osso formado tenha resistencia suficiente para suportar o peso do corpo sem fixador.
Logo para uma diferença de 3,0 cm será esperado em torno de 3 a 4 meses de recuperação.
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O tempo de uso do fixador pode ser diminuido com as tecnicas de alongamento sob haste ou alongamento seguido de haste ou placa permitindo carga maior antes do periodo usual e sem o incoveniente dos fixadores externos. Tambem pode-se ser utilizado de hastes intramedulares que "alongam o osso por si so" como a ISKD da Orthofix.
Com o advento das técnicas de Alongamento Ósseo sob Haste Intramedular, ou seguido de Haste Intramedular ou Placa, é possível diminuir o tempo de fixador externo em até 75% quando comparado com as técnicas convencionais. Com isso, para um alongamento ósseo de 3 cm, pode ser necessário um período de 40 dias de uso do fixador externo. Durante essa fase o paciente é encorajado a realizar carga com o membro operado com auxílio de muletas.
Especialistas
Thiago Tronco Salerno
Ortopedista - traumatologista, Especialista em dor
São Paulo
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