Tenho um provável abcesso subfrênico, causado após uma hepatectomia parcial, a cerca de quatro anos,
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Tenho um provável abcesso subfrênico, causado após uma hepatectomia parcial, a cerca de quatro anos, tendo sido gerado uma fístula, com origem provável na região subdiafragmática. qual seria o procedimento mais viável, uma drenagem para limpeza do local e tratamento medicamentoso, ou proc cirurgico?
A escolha do melhor procedimento para drenar o abcesso depende de fatores anatômicos (localização exata do abcesso), que são esclarecidos com metodos de imagem como tomografia e ressonância magnética, e do estado clínico do paciente. Se a drenagem percutânea for possível é a melhor opção, por ser menos invasiva que a cirurgia. Qualquer que seja o metodo de drenagem, deve ser acompanhada sempre por um curso de antibioticos.
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No seu caso, não estamos falando somente de um abscesso subfrênico, o qual seria resolvido provavelmente com uma drenagem percutânea e antibióticos. Você provavelmente tem um sinus (cavidade neoformada e alimentada constantemente por alguma fístula). A drenagem percutânea pode ser tentada com a idéia de se esvaziar essa cavidade, e de forma conservadora fechar a fístula. Do contrário deverão ser consideradas a cirurgia ou a implantação de próteses biliares para tentativa do fechamento da fístula.
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