tenho um mioma de 40,7 x 38, mm subseroso e um intranural, um cisto no ovário direito,iniciei o tratamento

Sim, apesar da curva da fertilidade ser descendente a partir dos 35 anos, muitas mulheres conseguem engravidar naturalmente com 38 anos, porém você refere ter um mioma (que não justifica as dores pélvicas que refere) e um cisto de ovário que está tratando com anticoncepcional. Acho que deveria conversar com seu ginecologista sobre a investigação de Enfometriose e de outros fatores que poderiam te impedir de engravidar, ou dificultar, em função da sua idade. Não perca tempo. Boa sorte!

Olá. O mioma é um tumor benigno do útero, muito frequente, presente em 40 a 80% das mulheres, com risco de malignidade muito pequeno. Apenas 20% das mulheres como miomas apresentam algum sintoma e necessitam de algum tratamento, como sangramento uterino anormal, dor pélvica, cólicas menstruais, dor na relação sexual, infertilidade, etc.
O cisto no ovário precisa de melhor caracterização: tamanho, capsula, septo, vascularização ao doppler, presença de papilas, presença de ascite. A depender das características, pode gerar dor pélvica e dor na relação sexual.
Com as dores pélvicas, dor na relação e cólicas menstruais, faz-se necessário investigar e descartar endometriose.
A fertilidade feminina reduz após os 35 anos. O fator idade pode ser um importante dificultador de gravidez espontânea.
A melhor avaliação do mioma e do cisto ovariano se faz necessária para verificar se essas patologias poderão atrapalhar uma futura gravidez.
Converse com o seu médico. Agende uma consulta

Olá
Para saber sobre sua fertilidade são necessários exames mais específicos. Que avaliam a função ovariana, a permeabilidade tubária, uma vídeo histeroscopia entre outros. Apenas a presença de um mioma do tamanho citado pela localização, às vezes é necessário retirá-lo antes de engravidar. E sobre o cisto do ovário, existem uma infinidade de tipos, desde os simples aos tumorais. São necessários mais detalhes sobre o caso. Seria bom uma consulta com o seu ginecologia para que você possa esclarecer todas as suas dúvidas. Boa sorte.