Tenho um Adenoma Tubulo-viloso, no canal retal, já foi feito alguns procedimentos de tentativa de retirada,

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Tenho um Adenoma Tubulo-viloso, no canal retal, já foi feito alguns procedimentos de tentativa de retirada, mas até agora não tive sucesso. O médico aponta dois caminhos: 1º retirada radical e uso da bolsa. 2º aguarda. Quais as possibilidades de tratamento? Quais as principais consequências?
O adenoma túbulo-viloso deve ser retirado porque existe potencial maligno significativo em até 40% com transformação em câncer em 7-10 anos. Apesar da maior parte dos cânceres colorretais não virem de pólipos adenomatosos, comprovadamente 5% vem e estudos mostram que 25% dos pacientes com 50 anos tem pólipos adenomatosos.
Essa é a razão da colonoscopia preventiva ser feita aos 50 anos para evitar o câncer de cólon.
Se o pólipo é baixo (< 12 cm da borda anal), existe cirurgia transanal que pode ressecá-lo sem necessidade de se fazer cirurgia de Miles com ileostomia permanente que obviamente é desnecessária nesse caso. Ou seja, não há necessidade de uso da "bolsa". Entretanto, antes de se pensar em cirurgia, existem novas técnicas de retirada de pólipos até 3 cm por colonoscopia (mucosectomia) vem tendo resultados excelentes e você não irá precisar de cirurgia nenhuma, dependendo do seu caso. Consultar com um bom cirurgião num bom hospital faz toda a diferença. Fique atento!

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