Tenho fissura anal já a um ano, o médico disse que está cicatrizando, uso Diltiazem 2%, as vezes nem

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Tenho fissura anal já a um ano, o médico disse que está cicatrizando, uso Diltiazem 2%, as vezes nem lembro dela, e as vezes piora novamente, a toxina botulínica pode ajudar? Qual o grau de incontinência ela pode causar?
Boa tarde, sua fissura anal já tem 1 ano de evolução, então significa que não houve sucesso com o tratamento medicamentoso.Normalmente espera-se que a fissura cicatrize com 2 meses de aplicação do diltiazen. A toxina botulínica é uma boa opção antes da cirurgia; quando a incontinência ocorre ela é transitória, já que após 6 meses da aplicação, a toxina perde o efeito. O exame de manometria anorretal avalia a hipertonia do esfincter e ajuda na programação da melhor conduta. Procure um proctologista, ouça todas as possibilidade de tratamento e tire suas dúvidas com ele. Fico à disposição

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É importante que consigamos descobrir o que faz a fissura piorar novamente, no seu caso. O fato de ficar assintomática por um período, mostra que a pomada até consegue exercer certo efeito e auxiliar na cicatrização da ferida, mas o fator desencadeante ainda não foi eliminado e por isso ela volta. Na maioria das vezes o fator são as fezes endurecidas que causam traumatismos no canal anal, mas devem ser investigadas outras causas, caso não seja esse o caso. toxina botulínica está indicada nos casos de hipertonia sem cicatrização, mas da mesma forma, se não for afastado o fator desencadeante, a fissura voltará mais uma vez.

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