Tenho esofagite erosiva, posso tomar pantoprazol de 40, pois já tomei uma vez

Olá! A esofagite erosiva é um achado comum em quem tem doença do Refluxo! Acredito que a melhor estratégia seja passar numa consulta com Gastro, pois há alguns fatores a se avaliar: intensidade dos sintomas, grau de refluxo, se a pessoa tem ou não antecedentes de casos de câncer gástrico na família, entre outros fatores, para então poder orientar qual o melhor tratamento, por quanto tempo deve ser utilizado esse tratamento.

Como bem falou minha Colega acima, esofagite vem da Doença de Refluxo.
Como sempre: eu não falo nada sobre seu caso. Prefiro, para os 1,6 milhão de pessoas que me leem aqui, EXPLICAR sobre essa famosa doença.
Sei que os leitores gostam que eu EXPLIQUE sobre doenças, tratamentos e dietas.
Dou essas INFORMAÇOES baseado em milha experiência de 35 anos tratando pacientes com Doença de Refluxo. Acrescento também dados da Literatura Médica Internacional.
Claro que nada que falo é específico para a senhora.
O que escrevo sobre dietas é minha opinião pessoal, baseado em milhares de pacientes que tratei aqui e no Exterior.
Outros médicos(as) podem ter opinião diferente, e eu respeito. Inclusive recomendo que siga a opinião do médico(a) que cuida da senhora.

Doença de Refluxo

Lembro que a Doença de Refluxo atinge MILHOES de pessoas e pode acontecer desde os primeiros dias de vida até em idosos. É muito comum, e tenho certeza que todos conhecem alguém com esse problema.

Os sintomas TÍPICOS do refluxo são:

=============Na maioria dos casos existe QUEIMAÇÃO no peito.

Além disso pode haver sensação de líquido que volta para a garganta.
Muitas vezes o líquido volta para a garganta quando a pessoa deita após uma refeição, ou com o consumo de certos alimentos( incluindo gordurosos, frituras, café, chá preto, molhos, chocolate)

Mas pode haver SINTOMAS ATÍPICOS:

=====================Por vezes, o refluxo acompanha doenças como asma e bronquite. E muitas vezes a asma melhora após o tratamento do refluxo.
=====================Alguns pacientes apresentam crises repetidas de faringite que não melhoram com o tratamento habitual. É comum recebermos pacientes encaminhados pelo Otorrinolaringologista(médico de garganta) para verificar se há refluxo
=======================Há pessoas que tem crises de engasgo á noite
============ Pode haver tosse seca.
=============Há pacientes que apresentam rouquidão.
=============Finalmente, há pessoas que tem sensação de dor no peito ou sensação de opressão e peso no peito. Nesse caso os sintomas podem lembrar os das doenças do coração, o que causa grande alarme aos pacientes e familiares.


============Tenho visto em meus pacientes um sintoma menos comum do refluxo chamado "globus" que é a sensação de bola na garganta. Ou semelhante a algo que sobe e desce na garganta. Mas devemos considerar que , como vejo muitos pacientes com refluxo, tenho mais chance de ver e tratar sintomas menos comuns

Cabe lembrar que a Doença de Refluxo muitas vezes retorna após o tratamento, o que deixa os doentes assustados .
O Médico experiente entende essa característica e sabe tratar seu paciente durante o tempo que for preciso, usando diferentes tecnicas.
Mas, especialmente em uma doença com tantas apresentações diferentes como o refluxo, o bom Médico entende que é preciso respeitar a individualidade de seu paciente. Tudo deve ser personalizado.
É importante também saber que, no caso dos sintomas atípicos do refluxo, a resposta aos medicamentos pode demorar muito mais tempo do que para as pessoas que tem sintomas típicos. Mas, como sempre, tudo é individual e cada caso é um caso.

COMPLICAÇOES
Uma das complicações da Doença de Refluxo é o Esofago de Barrett.
Neste caso, pode haver uma possibilidade maior de um tipo específico de câncer de esôfago. O assunto, contudo, é polêmico bem como as condutas a serem tomadas no caso de esôfago de Barrett. Como sempre, tudo é individual. Cada caso é um caso.

Quanto a minha prática:
minha experiência com Doença de Refluxo já é bem longa, com mais de 34 anos e milhares de pacientes tratados. Tive a sorte de acompanhar o tratamento de muita gente, aqui e no Exterior, bem como a evolução dos métodos de diagnóstico e tratamento. Por causa da experiência extensa, acabei acompanhando muitos casos mais complicados, com Esôfago de Barrett, sangramentos ou úlceras esofágicas.
E tudo melhorou e progrediu muito nos últimos 30 anos.

DIETAS
Uma das dúvidas mais comuns que ouço é:
- e agora , Doutor, qual será a minha dieta? vai ser dieta muito rigorosa?

No refluxo (e nas Doenças Digestivas de modo geral) entendo que o tempo em que o médico tirava uma dieta da gaveta, igual para a moça de 20 anos ou o senhor de 90 anos, está acabando.
A dieta deve ser PERSONALIZADA e adaptada a cada um.


É fácil entender. O bom Médico deve saber QUEM é seu paciente para prescrever uma dieta adequada.


É PRECISO SABER:

- que idade tem

- tem alguma doença como Diabetes ou Hipertensão?

- é obeso?

- que estilo de vida tem?
por exemplo, um moço que toma um cafezinho com colegas de escritório(café provoca queimação) é diferente de um senhor aposentado que de vez em quando bebe um golinho de cerveja com os amigos(álcool provoca refluxo e piora as gastrites). São pessoas diferentes, com estilo de vida diferente.
O bom Médico entende essas peculiaridades e sabe ADAPTAR a dieta ao estilo de vida de seu paciente

- há fatores emocionais envolvidos?
a experiência me ensina sempre que a maioria das doenças traz um fator emocional. Por exemplo, recebo muitos pacientes preocupados se sua doença não levará a um câncer. Cabe a mim explicar o que é a Doença e tranquilizar o paciente.

UMA PALAVRINHA AOS MUITOS QUE ME PROCURAM

Nas proximas 2 semanas a Clínica não funcionará. Não haverá nem mesmo atendimento telefônico

Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.

Uma forma de contato é nos acrescer no Whats.
O número é o mesmo da Clínica (é só ver no meu Perfil). Ficaremos honrados se nos acrescer!

2) Tenho a honra de informar que fui aprovado como Professor na Universidade Federal do Amazonas. Localizada em Manaus, a UFAM é a Universidade mais antiga do Brasil e fica num belo Campus de floresta no meio da cidade.
Embora eu já seja Professor de Medicina em 2 Universidades menores, estar junto a grandes Professores de uma Universidade Federal de grande porte é uma honra e um desafio.
Entendo que o convivio com alunos e Professores vai levar a uma melhora em meu atendimento a meus pacientes, já que para lecionar é preciso estar atualizado e mostrar que conhece profundamente o assunto. É mais um desafio, que encaro com muita alegria.