Tenho a Doença de Kienbock, onde o osso semilunar está completamente comprometido.Há 5 meses fiz uma

2 respostas
Tenho a Doença de Kienbock, onde o osso semilunar está completamente comprometido.Há 5 meses fiz uma cirurgia de enxerto ósseo, mas agora o foi constatado o achamento novamente do semilunar, ou seja, foi uma cirurgia sem sucesso.Agora preciso fazer a Carpectomia.Essa será a melhor solução?
Esta doença é a necrose do osso semilunar, ou seja, esta "morte" de parte do osso.
Dependendo da fase em que se encontra o carpo, por conta da doença, carpectomia é uma das soluções e outra seria a artrodese, que é a retirada do movimento de articulações; no caso seria ao redor do semilunar.
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Concordo com o colega, são essas as opções cirurgicas.. Agora, o que você precisa entender, é que essas cirurgias são diferentes da primeira (onde se buscava recuperar totalmente o semilunar)
Essa cirurgias são de resgate, ou seja, tentam minimizar uma sequela que a necrose óssea gera, mas nunca vão ficar iguais como se a primeira cirurgia desse certo... Cada cirurgia dessas tem seus prós e contras( a artrodese parcial preserva mais a força mais diminui mais a movimentação que a carpectomia) então fica a cargo do cirurgião de mão que vai realizar e do seu desejo por uma ou outra...Eu particularmente prefiro a carpectomia proximal modificada( onde alem da retirada da fileira de ossos proximais do carpo, existe uma interposição de cápsula local) porque preserva um pouco mais de movimentação

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