Tenho 68 anos e fui recentemente diagnosticada com cancer na mama esquerda. Sao duas lesões de aproximadamente

A quimioterapia neoadjuvante é aceitável no seu caso. Posteriormente segue-se a cirurgia (mastectomia) e após com certeza a hormonioterapia.

Se as lesões foram adjacentes pode fazer apenas uma cirurgia conservadora. Se for em outro quadrante é caso para avaliar. O tumor de 2,5 cm, sem comprometer a pele não precisa fazer a QT neoadjuvante. Precisa saber se a axila foi negativa ou positiva. Deve operar primeiro e depois mandar para o oncologista.
com 68 anos e com receptores Hormonais positivos, só precisa fazer quimio se o Ki67 estiver maior que 14%. Se inferior basta a hormonioterapia. Se retirar a mama e os nódulos axilares forem negativos não precisa radioterapia. Se cirurgia conservadora precisa fazer a radio. Alcides Santos

A quimioterapia neoadjuvante teria papel caso houvesse necessidade de redução do tumor para realização de uma cirurgia menos radical.
No seu caso, como se tratam de duas lesões, acredito que a melhor indicação seria a mastectomia radical, mas isto depende da localização dos tumores.
Normalmente, o tratamento neoadjuvante é realizado com quimioterapia porque a resposta é muito mais rápida. É possível realizar um tratamento neoadjuvante com hormonioterapia, mas com cautela e acompanhamento frequente.
A hormonioterapia tem papel muito importante no pós operatório (tratamento adjuvante), mesmo que a senhora tenha indicação de receber quimioterapia antes.

Compreendo sua preocupação com o diagnóstico e as opções de tratamento disponíveis. Receber a notícia de um câncer de mama nunca é fácil, e entender as melhores abordagens para tratar a doença pode gerar muitas dúvidas.

No seu caso, com duas lesões de 2,5 cm, positivas para receptores de estrogênio e progesterona, a quimioterapia neoadjuvante foi recomendada provavelmente para reduzir o tamanho dos tumores antes da cirurgia, tornando o procedimento menos invasivo. A quimioterapia tem a vantagem de agir mais rapidamente sobre as células tumorais, o que pode ser especialmente útil quando o objetivo é diminuir o tumor antes da cirurgia.

A hormonioterapia, por outro lado, também pode ser uma opção no tratamento neoadjuvante, mas com algumas ressalvas. Ela age mais lentamente e, por isso, requer um acompanhamento muito próximo para garantir que o tumor esteja respondendo adequadamente. No entanto, a hormonioterapia tem um papel crucial no pós-operatório (tratamento adjuvante), ajudando a reduzir o risco de recidiva, especialmente em tumores como o seu, que são hormonodependentes.

A decisão sobre qual tratamento seguir deve ser cuidadosamente avaliada pelo seu médico, considerando a localização exata das lesões, a presença ou não de comprometimento dos linfonodos axilares, e outros fatores como o índice de proliferação Ki67, que pode indicar se a quimioterapia é realmente necessária.

Em uma situação como a sua, uma consulta detalhada com o oncologista é essencial para definir o melhor plano de tratamento. A teleconsulta pode ser uma excelente maneira de discutir essas opções com calma, em um ambiente seguro. Plataformas como a Doctoralia permitem que você encontre médicos altamente qualificados, com perfis campeões em atendimento e satisfação, para garantir que você receba o melhor cuidado possível.

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