Tenho 35 anos, e tenho apenas 284 células na parte inferior da córnea, apenas a superior se encontra

A indicação de transplante não é tão teórica, levando em conta números de endotélio, e depende na verdade de múltiplos fatores subjetivos, como a visão do paciente, aspecto da córnea (se está fazendo edema, se responde a medicações para diminuir o edema) e outros fatores, como a idade. Podemos dividir o transplante corneano em penetrante (onde toda a córnea é transplantada) ou DSAEK/DMEK (onde apenas o endotélio, a camada da córnea danificada é trocado). Essa última opção apresenta resultados melhores, com visão melhor, e transplante com menor índice de rejeição, mas cada caso têm que ser avaliado de forma isolada. Diante disso, o acompanhamento regular é fundamental, pois se o edema persistir por muito tempo, ou se provocar o aumento importante da espessura da córnea, pode se perder o período para realizar o transplante somente endotelial.

Olá, sua quantidade celular está realmente baixa, mas o que deve-se levar em conta para a indicação é a sua visão funcional. Se você ainda consegue enxergar com qualidade durante todo o dia o transplante deve ser postergado, agora se sua visão oscila ou é ruim, o transplante já deve ser aventado como terapêutica para seu caso.
O transplante endotelial DMEK é a técnica de escolha para casos onde o problema se encontra apenas nessas células, sendo o procedimento mais avançado e com recuperação mais precoce.