Tenho 30 anos E meu exame de Elastase Fecal deu 259 Mesmo estando dentro do valor referência, esse

1 respostas
Tenho 30 anos
E meu exame de Elastase Fecal deu 259
Mesmo estando dentro do valor referência, esse valor não é baixo para a minha idade? Pode ser descartado a INSUFICIÊNCIA PANCREATICA EXÓCRINA? Com esse resultado de 259?
Continuo em mais uma Pós Graduaçao, numa Universidade bastante conhecida. É mais uma oportunidade fantástica para aprender mais, mesmo que o tempo e energia despendidos sejam altos. Mas vale a pena, por me permitir dar um trabalho ainda melhor aos meus pacientes.
Sobra pouco tempo para escrever, mas
SUA PERGUNTA ME CHAMOU A ATENÇAO

Como assim? o senhor(a) acha que um exame, apenas ele, dará todas as informaçoes sobre sua saúde?

Vamos lá:
Venho de uma gloriosa época na Medicina onde os estudantes aprendiam de seus mestres: A CLINICA É SOBERANA
Em outras palavras: nao há, nao existe exame (por mais moderno, novo ou sofisticado) que possa prescindir da Clínica.
E o que é a Cínica?
A Clínica é o RACIOCÍNIO CLÍNICO que um médico(a) altamente treinado faz.
Um médico ao ter contato com seu paciente na consulta usa a Semiologia (arte e ciência de obter um diagnóstico correto).
Primeiro, qual a História Clínica, detalhada. O que houve com o paciente?
Depois, quais sao os dados pessoais: outras doenças, tratamentos, medicamentos, alergias, hábitos e vícios, uso de álcool, dieta. Um bom médico verifica também os dados Nutricionais e emocionais. Mas há algo que tem sido pouco valorizado, mas tem ENORME valor: quais os antecedentes familiares?
Em Gastroenterologia, tanto o câncer de colon(intestino) quanto (em parte) o câncer de estômago tem prevençao. Se o médico souber que na família já houve casos, poderá usar os conhecimentos para prevençao.
Lembro-me de alguns pacientes que me procuraram para consultas rotineiras. Perguntei sobre antecedentes e com isso tomei medidas para a prevençao. E o paciente teve a felicidade de ter uma lesao pré-cancerosa diagnosticada a tempo, antes de evoluir. Deixou de ter uma provável evoluçao para câncer por que eu o consultei. Nesses casos nao ganhei o dia nem o mês. Ganhei o ano(em termos espirituais).
Mas, vejamos: COMO se pode chegar a esses resultados? Com exames somente?
ESSES RESULTADOS SE CONSEGUEM PELO RACIOCÍNIO CLÍNICO.
Os exames APENAS COMPLEMENTAM o Raciocínio Clínico. Confirmam (ou nao) o que existe . Por isso mesmo os exames sao COMPLEMENTARES.
Claro que nos casos acima, muitas vezes farei uma Endoscopia (ou Colonoscopia). Os exames nos ajudam. Mas nao há exame (nem Inteligência Artificial) que substitua um bom Raciocínio Clínico.
Observaçao- a prevenção do câncer de intestino deve ser feita mesmo sem antecedentes familiares, mesmo sem sintomas, a partir dos 45 anos.
Já os familiares proximos de pessoas com câncer de estômago deverão saber se tem a bacteria H. pylori. Já foi comprovado que eliminar essa bacteria ajuda a prevenir, nesses casos.

No seu caso, recomendo que converse com seu médico(a). Exames sem qualquer dado clínico pouco esclarecem. Mas seu médico(a) deve ter todos os dados que listei acima e poderá interpretar exames á luz de um bom Raciocínio Clínico.

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