Tendinopatia insercional incipiente do supraespinhal adjacente à grande tuberosidade umeral. Imagem

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Tendinopatia insercional incipiente do supraespinhal adjacente à grande tuberosidade umeral. Imagem nodular ovalada, apresentando hipossinal em todas as sequencias, medindo 1,4cm , em topografia insercional do tendão infraespinhal, no terço anterior, compatível com calcificação. Devo operar?
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Imagem ovalada com hipossinal na ressonância é muito sugestivo de tendinite calcárea. Um RX específico para ombro doloroso pode mostrar melhor o estágio da calcificação apresentada.

O tratamento inicial da tendinite calcárea é conservador, com fisioterapia e medicações para dor. Acupuntura e tratamento com ondas de choque também podem ser empregados.

A cirurgia está indicada na falha do tratamento conservador, em casos de dores constantes e que prejudicam a qualidade de vida.

Procure um ortopedista com especialização em ombro para melhor avaliá-la.

Rafael Patrocínio - Cirurgião de ombro
Sugiro BOA fisioterapia por no mínimo 4-6 meses antes de pensar em cirurgia. Lembrando que a maioria dos pacientes com tendinite calcária responde bem ao tratamento clínico. E que a cirurgia ajuda muito nos casos onde houve o insucesso do tratamento clínico, e que o índice de satisfação da cirurgia é alto. Porém, possui em torno de 15-20% de chance de desenvolver capsulite adesiva no pós-operatório. Isso pode atrasar um pouco a recuperação.
Alternativas de tratamento clínico como onda de choque podem ajudar naqueles casos onde o paciente não está indo bem na fisioterapia. Mas possui maior custo, e resultados de sucesso semelhantes aos da fisio.

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