Tem dois anos que tenho crises de asia e queimação no estômago (sem razão aparente de alergia a lact

Se as manchas forem realmente acantose nigricans é importante uma avaliação mais ampla e não somente dos valores de glicose, que só vai se mostrar alterado em fases mais tardias. Avaliação dos níveis de triglicérides, HDL e às vezes da insulina pode ser útil, além do exame físico e história clínica prévia.

Sua pergunta é muito pertinente e envolve diferentes aspectos que merecem atenção. As crises de azia e queimação no estômago, além das manchas no pescoço, podem estar relacionadas a questões metabólicas ou hormonais que vão além da glicose em si. A ausência de alterações na glicose é um bom sinal, mas como você mencionou, é possível que outras variáveis estejam em jogo. A acantose nigricans, que pode estar associada às manchas no pescoço, geralmente está ligada a um desequilíbrio metabólico, especialmente quando falamos de resistência à insulina, que pode preceder o diagnóstico de diabetes tipo 2. No entanto, esse quadro também pode surgir em pessoas com alterações hormonais, como as que ocorrem após a interrupção do anticoncepcional, ou estar relacionado a fatores como obesidade e alterações nos lipídios.

A avaliação dos níveis de triglicérides, HDL e insulina realmente pode fornecer uma visão mais completa do seu estado de saúde metabólica. Esses exames são úteis porque ajudam a entender se há resistência insulínica, mesmo que os níveis de glicose estejam normais. Além disso, questões como inflamação crônica e a saúde intestinal podem desempenhar um papel significativo em sintomas como azia e queimação. Em um quadro de desequilíbrio intestinal, pode haver aumento da permeabilidade intestinal, que influencia a absorção de nutrientes e pode desencadear reações como inflamação de baixo grau, impactando inclusive o metabolismo e a saúde da pele. Portanto, a sua descrição dos sintomas pode indicar a necessidade de uma investigação mais abrangente.

Um médico integrativo, com foco em endocrinologia e nutrologia, vai olhar para todos esses fatores de maneira conjunta. Não apenas os exames laboratoriais serão considerados, mas também seu histórico completo, hábitos de vida, padrões alimentares e outros sintomas que podem não parecer imediatamente relacionados, mas que compõem o quadro clínico geral. A medicina integrativa permite um olhar mais profundo, buscando compreender as possíveis conexões entre esses sintomas e tratar a causa raiz, e não apenas os sintomas de forma isolada.

A interrupção do anticoncepcional também pode ter desencadeado um desequilíbrio hormonal, que pode contribuir tanto para a alteração da pele quanto para os sintomas digestivos. Por isso, a análise hormonal completa também pode ser indicada, avaliando seus níveis de estrogênio, progesterona, testosterona, entre outros, além de investigar possíveis impactos na sua função hepática e saúde intestinal.

Sugiro que procure uma avaliação médica detalhada para que todas essas variáveis sejam consideradas. O acompanhamento com um profissional de medicina integrativa é fundamental para garantir que todas essas peças se encaixem de forma precisa, permitindo um tratamento adequado e eficaz para suas necessidades individuais. É essencial que o plano de tratamento seja personalizado, respeitando sua singularidade e o contexto mais amplo da sua saúde.

Dra. Caroline Oliveira - CRM/SP 189586, Medicina Integrativa, com foco em Endocrinologia e nutrologia.