Sofro com candidíase há 10 meses. Fiz tratamentos com antifúngicos + fluconazol e melhorava, mas se
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Sofro com candidíase há 10 meses. Fiz tratamentos com antifúngicos + fluconazol e melhorava, mas sempre voltava. Em maio desse ano fui a uma gineco e ela me passou um tratamento de 14 dias de nistatina + 14 dias de ácido bórico + 1comp fluconazol por 6 meses. Também tomei probiótico por 15 dias. Já tem 2 meses que iniciei o tratamento e sigo tomando o fluconazol toda semana, porém, a candidíase voltou. Gostaria de saber se é normal os sintomas voltarem durante o tratamento.

A candidíase recorrente é uma condição frustrante e comum, especialmente em mulheres em idade fértil. O tratamento que você descreveu é abrangente e costuma ser eficaz para muitas pacientes. No entanto, é possível que os sintomas retornem durante o tratamento, e isso pode depender de vários fatores, incluindo a faixa etária.
Fatores a Considerar na Candidíase Recorrente
- Adesão ao Tratamento: É importante seguir rigorosamente o regime prescrito. Mesmo pequenas variações podem afetar a eficácia do tratamento.
- Hábitos de Vida: Dieta rica em açúcares e carboidratos, roupas íntimas apertadas e sintéticas, e o uso de produtos de higiene íntima perfumados podem contribuir para o retorno dos sintomas.
- Condições de Saúde Subjacentes: Problemas como diabetes, desequilíbrios hormonais e o uso de antibióticos podem predispor a recorrências.
- Sistema Imunológico: Um sistema imunológico enfraquecido pode dificultar a erradicação completa da infecção.
- Faixa Etária e Candidíase
O raciocínio sobre a candidíase e seu tratamento pode mudar conforme a faixa etária:
- Mulheres Jovens (18-35 anos): Essa faixa etária é mais propensa a candidíase recorrente devido a flutuações hormonais associadas ao ciclo menstrual, uso de anticoncepcionais hormonais e gravidez. Nesses casos, além do tratamento antifúngico, pode ser necessário avaliar e ajustar métodos contraceptivos e hábitos de higiene íntima.
- Mulheres de Meia-Idade (36-50 anos): Mudanças hormonais pré-menopáusicas podem afetar a flora vaginal e predispor a infecções. O uso de terapias hormonais e ajustes no estilo de vida, como dietas específicas, pode ser considerado como parte do tratamento.
- Mulheres Pós-Menopausa (>50 anos): A redução dos níveis de estrogênio pode alterar o pH vaginal, tornando a vagina mais suscetível a infecções. Nessa faixa etária, tratamentos com estrogênio local podem ser recomendados junto com antifúngicos.
É crucial discutir a recorrência dos sintomas com seu ginecologista. Pode ser necessário ajustar o tratamento ou investigar outras causas subjacentes.
Exames Complementares: Em alguns casos, pode ser útil realizar exames adicionais para identificar a cepa específica do fungo e verificar a sensibilidade aos antifúngicos.
Higiene e Hábitos Saudáveis: Manter uma higiene íntima adequada, usar roupas íntimas de algodão, evitar duchas vaginais e controlar a dieta podem ajudar a prevenir recorrências.
Embora seja desanimador que os sintomas tenham retornado. A candidíase recorrente pode ser controlada com o plano de tratamento adequado e ajustes conforme necessário.
Se precisar de mais informações ou orientação, estou à disposição.
Fatores a Considerar na Candidíase Recorrente
- Adesão ao Tratamento: É importante seguir rigorosamente o regime prescrito. Mesmo pequenas variações podem afetar a eficácia do tratamento.
- Hábitos de Vida: Dieta rica em açúcares e carboidratos, roupas íntimas apertadas e sintéticas, e o uso de produtos de higiene íntima perfumados podem contribuir para o retorno dos sintomas.
- Condições de Saúde Subjacentes: Problemas como diabetes, desequilíbrios hormonais e o uso de antibióticos podem predispor a recorrências.
- Sistema Imunológico: Um sistema imunológico enfraquecido pode dificultar a erradicação completa da infecção.
- Faixa Etária e Candidíase
O raciocínio sobre a candidíase e seu tratamento pode mudar conforme a faixa etária:
- Mulheres Jovens (18-35 anos): Essa faixa etária é mais propensa a candidíase recorrente devido a flutuações hormonais associadas ao ciclo menstrual, uso de anticoncepcionais hormonais e gravidez. Nesses casos, além do tratamento antifúngico, pode ser necessário avaliar e ajustar métodos contraceptivos e hábitos de higiene íntima.
- Mulheres de Meia-Idade (36-50 anos): Mudanças hormonais pré-menopáusicas podem afetar a flora vaginal e predispor a infecções. O uso de terapias hormonais e ajustes no estilo de vida, como dietas específicas, pode ser considerado como parte do tratamento.
- Mulheres Pós-Menopausa (>50 anos): A redução dos níveis de estrogênio pode alterar o pH vaginal, tornando a vagina mais suscetível a infecções. Nessa faixa etária, tratamentos com estrogênio local podem ser recomendados junto com antifúngicos.
É crucial discutir a recorrência dos sintomas com seu ginecologista. Pode ser necessário ajustar o tratamento ou investigar outras causas subjacentes.
Exames Complementares: Em alguns casos, pode ser útil realizar exames adicionais para identificar a cepa específica do fungo e verificar a sensibilidade aos antifúngicos.
Higiene e Hábitos Saudáveis: Manter uma higiene íntima adequada, usar roupas íntimas de algodão, evitar duchas vaginais e controlar a dieta podem ajudar a prevenir recorrências.
Embora seja desanimador que os sintomas tenham retornado. A candidíase recorrente pode ser controlada com o plano de tratamento adequado e ajustes conforme necessário.
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Jessica Jordana Silva Souza
Ginecologista, Médico de família, Especialista em administração em saúde
Belo Horizonte




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