Quem tem prótese valvar não biológica não pode usar Xarelto e outros AC, por que?

A recomendação atual é para o uso de anticoagulantes orais antagonistas da vitamina K, como a varfarina, em pacientes com próteses valvares mecânicas.
Alguns estudos prévios tentaram avaliar o uso dos novos anticoagulantes orais , como exemplo o xarelto, visto não ser necessário o controle do TP com essa classe de medicação. No entanto, devido ao elevado índice de eventos tromboembólicos, a classe foi contraindicada formalmente nos consensos atuais, nos restando apenas como opção no Brasil o uso da varfarina.