Quando um exame de PSA vem alterado (exemplo com aumento evolutivo) , estando 4.01 para um paciente
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Quando um exame de PSA vem alterado (exemplo com aumento evolutivo) , estando 4.01 para um paciente de 87 anos, após quanto tempo é bom repetir esse PSA para confirmar a alteração? Há 6 meses atrás o PSA era 3.1 , subiu muito rápido .
Ola
Esse valor deverá ser avaliado em um tempo maior visto após os 80 anos o rastreamento do cancer de próstata não é aconselhável.
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Dr Alexandre
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Estando sem sintomas urinários, não haveira preocupação com tais valores de PSA relatados.
Níveis de PSA entre 4 e 10 devem ser avaliados minuciosamente com a relação de divisão simples dos valores de PSA livre / PSA total. Se o valor resultante for menor de 0,15 ( 15 % ) existe uma suspeita de neoplasia, e a biópsia de próstata deve ser considerada. Outros itens a serem ponderados são: Achados pelo Toque retal; índice PIRADS pela Ressonância Magnética Multiparamétrica de Próstata, Índice "Karnofski Status", co-morbidades, e uso de medicações ( exemplo, se utiliza Finasterida ou Dutasterida, tal PSA "real" é 8,02 e não 4,01) .
Níveis de PSA entre 4 e 10 devem ser avaliados minuciosamente com a relação de divisão simples dos valores de PSA livre / PSA total. Se o valor resultante for menor de 0,15 ( 15 % ) existe uma suspeita de neoplasia, e a biópsia de próstata deve ser considerada. Outros itens a serem ponderados são: Achados pelo Toque retal; índice PIRADS pela Ressonância Magnética Multiparamétrica de Próstata, Índice "Karnofski Status", co-morbidades, e uso de medicações ( exemplo, se utiliza Finasterida ou Dutasterida, tal PSA "real" é 8,02 e não 4,01) .
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