quando é cogitado que o paciente com ciclotimia tome antidepressivo? e alguém com ciclotimia pode to

3 respostas
quando é cogitado que o paciente com ciclotimia tome antidepressivo? e alguém com ciclotimia pode tomar antidepressivo pra tentar estabilizar/aliviar os episodios depressivos?
Dr. Emerson de Siqueira da Cruz
Psiquiatra
São Paulo
Olá, muito obrigado pela sua pergunta.
A ciclotimia é um subtipo do transtorno bipolar. Para tratar o transtorno bipolar, utilizamos estabilizadores do humor, entre eles, um que é muito conhecido é o Lítio. Porém temos outras opções também.
Em algumas situações, quando o paciente está no polo depressivo e não responde a outras medidas, algumas correntes de estudo consideram o uso de alguns antidepressivos em dose baixa com reavaliações breves. O termo ciclotimia é usado para definir pacientes que ciclam com uma frequência alta entre a mania (o polo eufórico) e a depressão bipolar, porém sem necessariamente fechar critério para cada um dos polos. Considerando que, por definição, este paciente não fica “estacionado” no polo depressivo, para casos de ciclotimia, o antidepressivo não é uma boa escolha. Devemos dar preferência aos estabilizadores de humor. Espero ter ajudado.

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Dra. Gabriela Cisneros
Psiquiatra
Barueri
Não é a medicação de primeira escolha, pois pode favorecer a "virada" - saída do sintoma depressivo para a mania. No entanto, em casos específicos, pode ser usado - sempre acompanhado e indicado por psiquiatra.
Dr. Felipe Ventura
Psiquiatra
Jerônimo Monteiro
Em pessoas com ciclotimia, o uso de antidepressivos é feito com muita cautela, pois há risco de desestabilizar ainda mais o humor, podendo provocar agitação, insônia ou até sintomas hipomaníacos. Por isso, eles não são a primeira escolha de tratamento. O foco principal é estabilizar o humor ao longo do tempo, geralmente com medicamentos como lamotrigina, lítio ou aripiprazol, além de psicoterapia. Antidepressivos só são cogitados se os sintomas depressivos forem muito intensos e persistentes, e mesmo assim, sempre combinados com estabilizadores e com acompanhamento psiquiátrico rigoroso. O objetivo é evitar que o tratamento de um polo acabe agravando o outro.

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