Quando a ENMG aponta neuropatia do nervo supraescapular e a RM não mostra nenhuma causa evidente de

A compressão do nervo supraescapular pelo ligamento transverso superior ou inferior é um diagnóstico difícil, pois os exames de imagem costumam dar todos normais, já que não dá para ver compressão de nervo periférico através da ressonância. Os estudos de imagem, ajudam a definir possíveis etiologia para a compressão, como tumor, cistos, fraturas, displasia óssea, mal-formações vasculares, entre outras possíveis causas. A ENMG é um exame muito bom, com alta especificidade e sensibilidade, o que diminui os casos de falso-positivo e falso-negativo. Uma maneira de tentar prever o resultado da cirurgia de liberação dos dois ligamentos pode ser feito com o teste terapêutico da infiltração de anestésico local no nervo supra espinhal.

Quando se apresenta um quadro clínico (perda de força, atrofia muscular e dor) de um território inervado por um nervo específico, e o exame de ENMG evidência alterações deste nervo, significa que algo realmente está errado com ele. Os diagnósticos mais prováveis no seu caso são sindrome de Parsonnage-Turner ou compressão do n. Supraescapular. Discuta com o seu médico quais os benefícios e riscos tanto de realizar a cirurgia quanto de deixar como está. Ele vai levar em consideração características pessoais suas para determinar o tratamento.

A ressonância pode estar normal em algumas doenças associadas a compressões de nervos porque é uma exame estático (parado, sem movimento) enquanto a compressão do nervo ocorre muitas vezes de forma dinâmica (durante o movimento). Isto também pode ocorrer com a eletroneuromiografia.
O diagnóstico de compressão do nervo supraescapular é difícil e inicialmente baseado na anamnese e exame físico, suplementado por exames. A cirurgia pode ser indicada por falha do tratamento conservado e/ou do grau de acometimento do nervo e da musculatura por ele invernada