Qualquer dose de haldol leva ao parkinson secundário ?

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Qualquer dose de haldol leva ao parkinson secundário ?
Muitas vezes o paciente apresenta sintomas psicóticos e a dose do haloperidol não pode ser reduzida. Neste caso, ou se com o uso de anticolinérgicos os sintomas de parkinsonismo continuarem, o ideal é substituir o haloperidol por outro antipsicótico.

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Teoricamente, qq dose de haloperidol ou qq outro antipsicotico tipico ou ate mesmo os atipicos, pode causar sintomas extrapiramidais.
alguns pacientes sao tao sensiveis, que ate mesmo com metoclopramida (plasil), desenvolvem um efeito extra-piramidal denominado acatisia, onde o paciente sente uma urgencia em se movimentar e uma sensacao de angustia ate, muitas vezes confundida com uma crise de panico.
e bem comum observar tal reacao em pacientes que sao medicados com plasil IV em servicos de emergencia, por exemplo.
Por isso, sempre deve-se usar de muito criterio ao escolher a terapia antipsicotica q sera ministrada ao paciente.
Embora os sintomas extra-piramidais costumem ocorrer com maior intensidade e frequencia em doses mais altas, eles também podem em doses relativamente baixas.Tais efeitos colaterais podem ser tratados com redução da dose ou com a associação de medicamentos antiparkinsonianos, como anticolinérgicos, por exemplo.
Geralmente pacientes do sexo masculino e virgens de tratamento são mais suscetíveis a desenvolver esses sintomas.

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