Quais os parametros atuais pela psiquiatria para quem é diagnosticado com transtorno de bipolaridade,

5 respostas
Quais os parametros atuais pela psiquiatria para quem é diagnosticado com transtorno de bipolaridade, seu tratamento e medicação. O paciente deve ir acompanhado a consulta? Todas as atitudes do pac. são sempre norteadas por essa doença? O pac. pode viver sozinho? Grata
São 4 perguntas, vou responde-las na ordem que você fez.
1- A base para o tratamento são medicamentos chamados estabilizadores de humor, os quais são capazes tratar e previnir episódios maníacos e tratar e prevenir episódios depressivos. Exemplos inclúem lítio, ácido valpróico, carbamazepina, lamotrigina, além de vários antipsicóticos (risperidona, quetiapina, olanzapina, haloperidol, aripiprazol, etc). É comum ter de usar medicamentos de outras famílias como antidepressivos e benzodiazepínicos (calmantes) e é comum ter de usar combinação de 2 ou 3 medicamentos nas fases agudas da doença. Já a psicoterapia tem um papel complementar importante.
2- Em muitos casos, não só no transtorno bipolar, é importante envolver a família no tratamento e podem ser uma fonte rica de informações.
3- Não, as ações da passoa não sáo norteada pela doença quando ela esta com tratamento adequado.
4- Pode morar sozinja desde q faça acompanhamento adequado.

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Abraços
O tratamento se dá com estabilizadores de humor, seleção de medicamentos com efeito antisuicida, psicoterapia com objetivos que mudam de acordo com a situação do paciente; deve-se evitar uso de antidepressivos e levar sempre um acompanhante às consultas por motivos diagnósticos e de segurança; por este mesmo motivo o paciente pode viver sozinho de acordo com seu caso mas deve ter algum tipo de supervisão regular; as ações de toda pessoa decorrem de diversos fatores e em muitos casos o transtorno bipolar pode ser algo decisivo, mas não único
A terapêutica atual para o transtorno bipolar engloba o uso, principalmente, dos estabilizadores do humor e antipsicóticos atípicos, a fim de evitar episódios depressivos ou maníacos/hipomaníacos, para que o paciente tenha uma qualidade de vida normal.
O lítio ainda é considerado o padrão ouro na aplicação da manutenção, a fim de evitar ciclagens, apesar do cuidado que deve ter na sua administração. A carbamazepina, embora eficaz, dificilmente é utilizada pois apresenta perfil farmacocinético de ampla interação medicamentosa e, em geral, utiliza-se mais de um fármaco para o controle adequa. O ácido valproico é aprovado pela FDA, ao contrário do Topiramato, geralmente utilizado como adjuvante. A oxcarbazepina não tem indicação FDA. A lamotrigina é utilizada principalmente nos episódios depressivos, pois os antidepressivos estão proscritos pelos protocolos.
Olanzapina, Quetiapina, Risperidona e Aripiprazol são os antipsicóticos mais utilizados, geralmente associados a estabilizadores.
Olá. Entender que embora as emoções e sensações possuam uma correspondência neuroquímica e por isso a medicação faz-se necessário, estar atento a subjetividade dessas emoções e sensações, é importantíssimo para que o tratamento seja completo. Alcançando um autoconhecimento amadurecido, poderá vir a estar em condições de fazer cada vez menos uso de medicação e prevenir as crises. Não desconsidere a indicação. Portanto, também busque por ajuda psicoterapêutica.
Espero ter podido ajudar.
Abraço fraterno.

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