Quais as características neuropsicológicas das pessoas com Transtorno da personalidade Borderline (

O Transtorno da Personalidade Borderline (TPB) apresenta uma série de características neuropsicológicas que afetam o comportamento, a cognição e a regulação emocional das pessoas. Um dos aspectos centrais do TPB é a regulação emocional deficiente, que se manifesta por meio de instabilidade emocional, onde o humor pode mudar rapidamente, e reatividade emocional intensa a pequenos estímulos. As emoções negativas, como raiva, tristeza e ansiedade, são especialmente difíceis de controlar, resultando em explosões de raiva e sentimentos constantes de vazio e desespero.

Outro traço marcante é a impulsividade, que se reflete em comportamentos arriscados, como abuso de substâncias, direção imprudente e compulsões, além de uma tomada de decisões precipitada, sem considerar as consequências, devido à baixa tolerância à frustração. Pessoas com TPB também enfrentam uma identidade instável, com um autoconceito que muda constantemente. Muitas vezes, não sabem quem realmente são, o que contribui para um intenso medo de abandono, levando-as a comportamentos desesperados para evitar rejeição ou separação.

Cognitivamente, pessoas com TPB apresentam pensamento dicotômico, onde veem o mundo em extremos — ou tudo é bom ou tudo é ruim —, o que leva a mudanças abruptas na forma como percebem os outros. Em situações de estresse, podem experimentar episódios de paranoia e dissociação, sentindo-se desconectadas de si mesmas ou da realidade. Além disso, podem ter déficits na memória de trabalho emocional, o que dificulta a recordação de eventos recentes ligados a emoções, influenciando suas reações.

As relações interpessoais de pessoas com TPB são intensas e caóticas, caracterizadas por ciclos de idealização e desvalorização, o que contribui para a instabilidade emocional. A dificuldade em lidar com rejeição acentua esses conflitos, provocando reações desproporcionais de raiva ou autocrítica. Os comportamentos autodestrutivos são comuns no TPB, como autolesão, que muitas vezes funciona como uma forma de alívio emocional, e uma alta prevalência de ideação suicida, especialmente em momentos de crise.

Estudos neurocientíficos mostram que a amígdala das pessoas com TPB, responsável por processar emoções como medo e raiva, é hiperativa, o que contribui para a intensidade emocional característica do transtorno. Além disso, há uma conectividade prejudicada entre a amígdala e o córtex pré-frontal, área do cérebro responsável pelo controle de impulsos e pela regulação emocional, o que explica a dificuldade de controlar comportamentos impulsivos e emoções intensas.

Por fim, o TPB é frequentemente associado a uma combinação de vulnerabilidades biológicas e ambientais, como predisposições genéticas e neurobiológicas, combinadas com experiências traumáticas ou adversas na infância, como abuso ou negligência. Essas influências ajudam a explicar as dificuldades emocionais, cognitivas e comportamentais típicas do transtorno. A terapia, especialmente a Terapia Comportamental Dialética (TCD), é uma abordagem comum e eficaz para ajudar as pessoas com TPB a gerenciar essas características e melhorar sua qualidade de vida.